當慢性阻塞性肺病病人出現活動性喘與肺動態性過度充氣，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)病人因為小呼吸道阻塞、肺部彈性回縮力（elastic recoil，肺泡想要回彈縮小的力量）變差，吐氣時氣流會受到限制(expiratory flow limitation)。活動的時候呼吸變快、吐氣時間被壓縮，病人來不及把上一口氣吐乾淨就要吸下一口氣，空氣就一點一點「囤積」在肺裡，這叫做動態性過度充氣(dynamic hyperinflation)。

這個現象的重點是：吐氣結束時肺裡剩下的氣體量，也就是吐氣終末肺容積(end-expiratory lung volume, EELV)，會增加而不是減少；同時功能性肺餘容積(functional residual capacity, FRC)也跟著上升。肺越撐越飽，可以再吸氣的空間（吸氣容積, inspiratory capacity, IC）就變小，加上產生內生性吐氣末正壓(intrinsic PEEP/auto-PEEP，肺裡殘留的壓力讓下一口吸氣更費力)，呼吸作功因此大增，這正是COPD病人活動時會喘的主要機轉。

選項分析

選項	敘述	判斷
A	FEV₁%預測值難以預測病人活動性喘	✅ 正確。FEV₁反映的是氣道

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