急性呼吸窘迫症候群的呼吸器設定原則中，驅動壓力（driving pressure）是一重要的監視參數。對於驅動壓力之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題，考的是驅動壓力（driving pressure = plateau pressure − PEEP）的定義、影響因子，以及PEEP調整對驅動壓力的真實作用方向。

選項分析

A. 驅動壓力與潮氣容積成正比 ✅ 在呼吸系統順應性固定前提下，driving pressure = VT／compliance，提高VT會直接提高driving pressure。 B. 在固定潮氣容積下，驅動壓力與呼吸系統順應性（compliance）成反比 ✅ 固定VT下，順應性越差（肺越硬），要達到同樣VT所需的壓力差（driving pressure）就越大。 C. 驅動壓力建議維持在15 cm H₂O以下 ✅ 多項觀察性研究與統合分析顯示，driving pressure<14-15 cmH₂O與較低院內死亡率相關，是近年被建議納入呼吸器保護策略的重要監測目標。 D. PEEP調升會使得驅動壓力變大 ❌（本題答案）driving pressure = plateau pressure − PEEP，PEEP調升對驅動壓力的影響並非恆定方向，而是取決於PEEP是否誘發有效的肺泡復張。

答案解析

答案為D。若適度調升PEEP能使塌陷肺泡重新開通、順應性因此上升，則在相同VT下plateau pressure的增加幅度會小於PEEP增加幅度，drivi

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