下列何種治療或措施未被證實可以減少特定慢性阻塞性肺病（COPD）病人的死亡率？

本題觀念

慢性阻塞性肺病（COPD）的治療策略中，並非所有措施都被證實能降低死亡率（mortality）——有些措施主要改善症狀或生活品質，卻缺乏降低死亡率的實證；有些則有大型隨機對照試驗（randomized controlled trial, RCT）或長期世代研究支持其存活效益。本題考的正是四種常見COPD處置中，哪一項尚未被證實可降低死亡率，關鍵在於仔細辨別選項用字的細節差異。

選項分析

A. 嚴重低血氧病人使用長期氧氣治療 ✅ 長期氧氣治療（long-term oxygen therapy, LTOT）適用於嚴重低血氧（動脈血氧分壓PaO₂≤55 mmHg）的COPD病人。經典的NOTT與MRC兩項試驗均證實，每日使用氧氣達15小時以上，可顯著提升病人存活率，是COPD治療中少數具有明確死亡率效益的措施之一，此為已證實可降低死亡率的處置。

B. 無症狀或輕症COPD病人戒菸 ✅ 戒菸（smoking cessation）是COPD病人降低死亡率最有效、成本效益最高的單一介入。即使病人尚無明顯症狀或僅為輕症，及早戒菸（尤其40歲前）仍能大幅降低與吸菸相關的死亡風險，並延緩肺功能持續惡化的速度，此為已證實可降低死亡率的處置。

C. 穩定COPD病人合併明顯高二氧化碳血症使用非侵襲性負壓通氣 ❌（本題答案） 本選項的關鍵陷阱在於「負壓」二字。非侵襲性負壓通

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