阻塞型睡眠呼吸中止（obstructive sleep apnea）併發症，不包括下列何者？

本題觀念

阻塞型睡眠呼吸中止（obstructive sleep apnea, OSA）病人因夜間反覆呼吸道阻塞造成間歇性缺氧（intermittent hypoxia）與睡眠片段化，長期下來會引發一系列全身性併發症，尤其以心血管與代謝系統影響最為明確。本題屬反向題，須找出「不屬於」OSA 已知併發症的選項。

選項分析

A. ✅ 肺高壓（pulmonary hypertension）——夜間反覆間歇性缺氧會反射性引發肺小動脈收縮，長期反覆發生可導致肺血管阻力上升，是 OSA 造成肺高壓的主要機轉之一，此為已知併發症（非本題答案）。

B. ✅ 胰島素阻抗（insulin resistance）——間歇性缺氧被視為組織缺氧的一種適應性反應，可誘發胰島素阻抗，機轉與高海拔低氧環境下健康人也會產生胰島素阻抗的現象類似，此為 OSA 病人代謝併發症之一（非本題答案）。

C. ❌ 本題答案 甲狀腺機能亢進（hyperthyroidism）——文獻方向恰好相反：甲狀腺功能「低下」（hypothyroidism）才被認為是 OSA 的危險因子（因黏蛋白沉積於上呼吸道、呼吸道肌肉神經支配下降、體重增加等機轉而促成 OSA），並沒有公認機轉顯示 OSA 會導致或併發甲狀腺機能「亢進」，因此此選項並非 OSA 已知併發症，為本題答案。

D. ✅ 腦中風（stroke）——OSA

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