有關上呼吸道阻力症候群（upper airway resistance syndrome, UARS），下列何者正確？
詳細解析
本題觀念
上呼吸道阻力症候群（upper airway resistance syndrome, UARS）是一種介於單純打鼾與阻塞型睡眠呼吸中止（obstructive sleep apnea, OSA）之間的睡眠呼吸障礙，特徵是睡眠中上呼吸道阻力增加，導致反覆的呼吸相關醒覺反應（respiratory effort-related arousals, RERAs），但呼吸暫停與低通氣次數（AHI）通常不高。本題考的是 UARS 的臨床特徵。
選項分析
A. ❌ 不會打鼾——UARS 病人多半會打鼾，只是打鼾程度通常比典型 OSA 病人輕，此敘述不正確。
B. ❌ 睡眠生理檢查結果類似阻塞型睡眠呼吸中止，AHI 往往大於30——UARS 病人的睡眠生理檢查（polysomnography, PSG）中，AHI 通常正常或偏低（多小於 5），與典型重度 OSA（AHI > 30）的表現明顯不同，此敘述不正確。
C. ✅ 本題答案 會睡眠中斷——UARS 的核心病生理是上呼吸道阻力增加，雖未達到明顯的呼吸暫停或低通氣程度，但會反覆引發呼吸相關醒覺反應（RERAs），造成睡眠片段化（睡眠中斷），此為 UARS 的核心特徵，此敘述正確。
D. ❌ 白天精神良好——UARS 病人常見的主訴之一正是白天過度嗜睡（excessive daytime sleepiness, EDS），常因睡眠片段化而被誤診為慢性疲勞症候群，此敘述不正確。
答案解析
UARS 由 Guilleminault 於 1993 年首次描述，其核心機轉是上呼吸道阻力增加造成反覆的呼吸相關醒覺反應，進而導致睡眠片段化與日間嗜睡，但呼吸暫停與低通氣的頻率（AHI）通常不高，這點是 UARS 與典型 OSA 最主要的區別。病人仍會打鼾（只是較輕），也常有白天精神不濟的表現，因此選項 A、B、D 皆不正確，答案為 C。
核心知識點
- UARS 核心病生理：上呼吸道阻力增加 → 反覆呼吸相關醒覺反應（RERAs）→ 睡眠片段化（睡眠中斷）→ 日間嗜睡。
- UARS 病人 AHI 通常正常或偏低，與重度 OSA（AHI > 30）明顯不同，是兩者鑑別的重點。
- UARS 病人仍會打鼾（程度較輕），且常見白天過度嗜睡，容易被誤認為慢性疲勞。
- 治療選項與輕度 OSA 類似，包括陽壓呼吸器（CPAP）、口內止鼾牙套、體位治療等。
臨床重要性
UARS 因 AHI 不高，容易在睡眠生理檢查中被低估或忽略，臨床上須結合呼吸相關醒覺反應的判讀與病人的日間嗜睡症狀，才能正確辨識並給予適當治療。
參考資料
- Guilleminault C, et al. Upper airway resistance syndrome. Chest. 1993.
- Upper Airway Resistance Syndrome - StatPearls