下列何者會使局部血管擴張（vasodilation）？

本題觀念：

本題考局部血管擴張（local vasodilation）的代謝性調控機轉。當組織代謝旺盛、耗氧量增加或發生缺血、缺氧時，局部堆積的代謝產物（如乳酸lactate、二氧化碳CO₂、氫離子H⁺、腺苷adenosine、鉀離子K⁺等）會直接作用在周邊血管平滑肌上，引發「代謝性血管擴張」，目的是增加該處血流量，把多餘的代謝廢物帶走、同時補充更多氧氣與養分。

選項分析

• ❌ (A) 代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis）：不會造成血管擴張。代謝性鹼中毒代表體液氫離子（H⁺）濃度偏低（偏鹼），通常反映代謝性酸性產物減少，這與「代謝旺盛、酸性產物堆積導致血管擴張」的方向恰好相反，鹼中毒對血管的效果偏向收縮或使擴張反應減弱，而非擴張。
• ❌ (B) 二氧化碳（CO₂）減少：不會造成血管擴張。局部CO₂張力上升（代表代謝增加、CO₂堆積）才是促進血管擴張的刺激之一；CO₂減少代表代謝性擴張刺激減少，效果會偏向血管收縮或擴張反應減弱，方向與題目要求相反。
• ❌ (C) 組織中氫離子（H⁺）減少：不會造成血管擴張。組織酸化（H⁺增加、pH下降）才是引發局部血管擴張的重要刺激，這在腦血流的自我調節中特別明顯；H⁺減少代表組織偏鹼、酸性代謝刺激下降，效果同樣偏向收縮或擴張減弱，與題目要求相反。
• ✅ (D) 乳酸（lactate）增加：本題答案。乳酸是

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