有關長期照顧十年計畫2.0的服務對象之敘述，下列何者最不適當？

本題觀念：長照 2.0 服務對象判定

長照十年計畫 2.0 自 2017 年起正式上路，核心變革之一就是「服務對象擴大」──除原本鎖定的失能長者外，新增失智症、衰弱 (frailty) 及僅 IADL 失能的特定族群等。判定資格時，年齡、功能狀態 (ADL / IADL) 及特殊身分 (失智、身障、原住民、獨居) 是評估關鍵。考題要求找出「最不適當」的服務對象，即不符合長照 2.0 收案條件者。

選項分析

1. A　48 歲左側偏癱郭小姐，IADL 功能失能

   • 長照 2.0 已放寬至「49 歲以下之失能身心障礙者」。48 歲且偏癱屬明顯失能，符合收案條件。
   • ➜ 適當。

2. B　70 歲獨居陳先生，ADL 功能滿分

   • 原 1.0 計畫需「ADL 部分或全部失能」；2.0 雖擴大至「僅 IADL 失能之獨居老人」，但題目僅說 ADL 滿分，未提 IADL 失能。若 ADL、IADL 皆正常，僅因年齡或獨居並不符合收案標準。
   • ➜ 最不適當。

3. C　86 歲李奶奶，Barthel Index < 60 分

   • Barthel < 60 代表中度以上 ADL 失能，原本就是長照主要對象。
   • ➜ 適當。

4. D　65 歲王先生，Barthel 無失能，但 IADL 失能，且已由照管中心評估

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