有關重症肌無力（myasthenia gravis）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

重症肌無力（myasthenia gravis, MG）是一種自體免疫疾病，因自體抗體攻擊神經肌肉交界處（neuromuscular junction）的乙醯膽鹼受體，造成神經傳導訊號無法有效引發肌肉收縮，臨床表現為肌肉容易疲乏無力。本題考的是MG的臨床表現、致病機轉與治療原則中，哪一項敘述是錯誤的。

選項分析

A（✅正確陳述）常在早期出現眼瞼下垂、視力模糊（複視） 眼部症狀（眼瞼下垂、複視）是MG最常見的早期表現，約半數以上病人最初以眼部肌肉無力來表現，部分病人後續才會進展為全身性肌無力，此為MG典型病程特徵。

B（✅正確陳述）屬於一種自體免疫疾病，破壞神經肌肉交界處 MG的致病機轉正是自體抗體（最常見為對抗乙醯膽鹼受體的抗體）攻擊並破壞神經肌肉交界處的受器結構，干擾神經訊號傳遞至肌肉的過程，這是MG的核心病理機轉，此敘述正確。

C（❌錯誤陳述，本題答案）治療時可考慮用正腎上腺素改善肌無力 MG的第一線症狀治療藥物是乙醯膽鹼酯酶抑制劑（acetylcholinesterase inhibitor），如pyridostigmine，其作用是抑制乙醯膽鹼被分解，增加神經肌肉交界處可用的乙醯膽鹼濃度，藉此改善肌肉收縮力。正腎上腺素（norepinephrine）是一種作用於腎上腺素受體的血管活性藥物，臨床上用於升壓與強心，並無改善神經肌肉傳導或治療MG

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