有關敗血症病人合併急性呼吸窘迫症候群，接受俯臥通氣治療的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome, ARDS）合併敗血症（sepsis）是加護病房常見且死亡率高的重症情境。目前實證支持的處置核心，是「肺保護性通氣策略」（lung-protective ventilation）搭配「俯臥通氣」（prone positioning）：前者以低潮氣容積、限制平台壓來減少呼吸器誘發肺損傷（ventilator-induced lung injury, VILI）；後者則透過改變病人姿勢，讓原本被壓迫、塌陷的背側肺泡重新張開，改善通氣灌流搭配（ventilation-perfusion matching, V/Q matching）與氧合。本題要考的是俯臥通氣搭配肺保護性通氣策略的具體執行細節（潮氣容積設定、每日使用時數、介入時機、適用族群），並找出其中「錯誤」的敘述。

選項分析

【A】潮氣容積設定在10～12 mL/kg對預後較好 (❌錯誤陳述，本題答案) 這句話完全違背現行ARDS治療的核心原則。經典的低潮氣容積肺保護通氣試驗已證實，將潮氣容積（tidal volume, VT）設定在約6 mL/kg「預測體重」（predicted body weight, PBW），比傳統較高的12 mL/kg設定，能顯著降低死亡率；後續探討俯臥通氣效果的重要臨床試驗，也是在「

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