112年:心肺基礎
關於多項睡眠生理檢查儀(polysomnography)中測得的成人AHI(apnea-hypopnea index)至少每小時大於多少即為異常?
A5
B10
C15
D30
詳細解析
本題觀念:
多項睡眠生理檢查儀(polysomnography, PSG)是診斷睡眠呼吸中止症(sleep apnea)的標準檢查,會同步記錄腦波、眼動、下頷肌電圖、心電圖、血氧飽和度與呼吸氣流等多項訊號。其中最重要的量化指標之一是呼吸暫停/低通氣指數(apnea-hypopnea index, AHI):定義為每小時睡眠中發生的呼吸暫停(apnea,氣流完全或幾乎完全停止達10秒以上)與低通氣(hypopnea,氣流明顯下降合併血氧飽和度下降或睡眠中斷醒覺)事件的平均次數總和。本題問的是成人AHI達到多少即屬異常。
選項分析
- A ✅(本題答案)依美國睡眠醫學會(AASM)現行標準,成人AHI達到每小時5次以上,即跨過正常與異常的分界,符合睡眠呼吸中止症的診斷條件(仍須合併臨床症狀評估其臨床意義)。
- B ❌ AHI每小時10次並非公認的成人異常分界點,此數值落在輕度與中度之間,不是「開始被視為異常」的門檻。
- C ❌ AHI每小時15次屬於中度睡眠呼吸中止症的下限,但異常的起始門檻是5,不是15。
- D ❌ AHI每小時30次屬於重度睡眠呼吸中止症的下限,是嚴重程度分級中最嚴重的一級,同樣不是「異常」的起始門檻。
答案解析
成人AHI的嚴重度分級為:每小時<5次為正常;每小時5–14.9次為輕度;每小時15–29.9次為中度;每小時≥30次為
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