111年:基礎呼治
有關pulse oximetry的敘述,下列何者錯誤?
A能連續監測SpO₂
B深色皮膚會影響其正確性
C可能會延誤發現高碳酸性呼吸衰竭
D能正確監測PaO₂
詳細解析
本題觀念:
本題考脈搏血氧儀(pulse oximeter)的測量原理與限制。脈搏血氧儀利用兩種波長的紅光/紅外光通過末梢組織(如手指、耳垂),依含氧血紅素(oxyhemoglobin)與去氧血紅素(deoxyhemoglobin)對光吸收度不同,換算出「血氧飽和度」(SpO₂)。它是非侵入性、可連續顯示數值的監測工具,臨床上使用非常普及,但必須清楚它量的是「飽和度」而非「血氧分壓」(PaO₂),兩者透過氧解離曲線(oxyhemoglobin dissociation curve)相關,卻不能互相取代,這正是本題的考點。
選項分析
| 選項 | 判斷 | 一句話理由 |
|---|---|---|
| A 能連續監測SpO₂ | ✅ | 儀器設計本就即時、連續顯示數值,是其臨床優勢 |
| B 深色皮膚影響其正確性 | ✅ | 皮膚色素會干擾光吸收判讀,易造成隱性低血氧 |
| C 可能延誤發現高碳酸性呼吸衰竭 | ✅ | 儀器只反映血氧,不反映CO₂蓄積 |
| D 能正確監測PaO₂ | ❌(答案) | 儀器只能推算SpO₂,無法得知真正PaO₂數值 |
選項A:脈搏血氧儀的臨床價值正是在於能提供連續、即時的血氧飽和度數值,讓醫護人員可以在不抽血的情況下持續掌握病人的氧合狀況,此敘述正確。
選項B:多項研究已證實,皮膚色素較深的
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