根據美國呼吸照護學會（AARC）治療指引，一氧化碳瀰散試驗（DLco）的適應症，下列何者正確？①間質性肺病（interstitial lung disease） ②肺動脈高壓 ③藥物引起之肺部變化 ④肺氣腫之評估與追蹤

本題觀念：

一氧化碳瀰散量測試（diffusing capacity for carbon monoxide, DLco）用於評估肺泡微血管交界處氣體交換的效率，是肺功能檢查中判斷「氣體擴散能力」的重要指標。美國呼吸照護學會（American Association for Respiratory Care, AARC）針對DLco的臨床應用制定治療指引，明確列出多項適應症。本題考的是四個選項所列疾病或情境，是否皆屬於AARC指引所認可的DLco檢測適應症。

選項分析

選項	判斷	理由
① 間質性肺病	✅屬於適應症	間質性肺病（interstitial lung disease, ILD）會破壞肺泡微血管交界結構，DLco是評估病情嚴重度與追蹤病程進展的核心指標
② 肺動脈高壓	✅屬於適應症	AARC指引將肺血管疾病（如原發性肺動脈高壓、慢性肺栓塞）納入DLco評估範疇，因肺血管床減少會影響瀰散功能
③ 藥物引起之肺部變化	✅屬於適應症	部分藥物（如amiodarone）可能引起肺毒性，DLco可用於監測藥物相關肺部變化的早期偵測與追蹤
④ 肺氣腫之評估與追蹤	✅屬於適應症	肺氣腫因肺泡壁破壞導致瀰散面積減少，DLco是區分阻塞性疾病型態（如肺氣腫 vs. 慢性

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