111年:呼治儀器
有關肺功能檢查的敘述,下列何者錯誤?
A可幫助鑑別診斷疾病
B可評估肺部疾病的治療反應
C可評估氣胸的嚴重度
D可評估手術風險
詳細解析
本題觀念:
肺功能檢查(Pulmonary Function Test, PFT)是評估肺部疾病型態與嚴重度的核心工具,本題考PFT的臨床應用範圍與適應症、禁忌症的界線。
選項分析
A. ✅ 正確。PFT可測得阻塞型(obstructive)與限制型(restrictive)通氣障礙的不同型態(如FEV₁/FVC比值下降代表阻塞型),有助於鑑別診斷不同類型的肺部疾病。
B. ✅ 正確。透過追蹤治療前後的肺功能數值變化(如支氣管擴張劑反應性測試),PFT可用來評估氣喘、慢性阻塞性肺病等疾病的治療反應與病程進展。
C. ❌ 錯誤(本題答案)。急性氣胸(pneumothorax)屬於執行PFT的相對禁忌症之一,因為PFT操作需要病人用力吐氣(forced expiration),這個動作可能使氣胸病情惡化(如張力性氣胸風險);氣胸的嚴重度評估仰賴的是胸部X光或電腦斷層等影像檢查,而非肺功能檢查,故此敘述錯誤。
D. ✅ 正確。術前肺功能評估(尤其肺葉切除或肺臟手術)是預測病人術後呼吸儲備能力、評估手術風險的重要依據,臨床上廣泛應用於胸腔手術前評估。
答案解析
本題問「何者錯誤」,答案為C。PFT在臨床上具有鑑別診斷(A)、監測治療反應(B)、評估手術風險(D)等多重明確用途,但急性氣胸屬於PFT執行時的相對禁忌症(因用力呼氣操作有惡化氣胸的風險),氣胸的
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