111年:呼治儀器

會影響脈衝式血氧飽和度偵測儀準確度的因素,下列何者錯誤?

A塗黑色指甲油的SpO₂比實際高
B血壓過低時的SpO₂是不準確的
C在太陽光照射下的SpO₂比實際高
D電燒時的SpO₂比實際高

詳細解析

本題觀念:

脈衝式血氧飽和度偵測儀(pulse oximeter)利用紅光與紅外光穿透組織的吸收比值計算SpO₂,本題考的是各種臨床常見情境對SpO₂讀值準確度的干擾方向。

選項分析

A. ✅ 正確。深色(如黑色)指甲油會吸收/阻擋感測器的光路訊號,教科書慣例將其列為造成SpO₂讀值偏離實際值的常見因素之一。

B. ✅ 正確。血壓過低(hypotension)會造成周邊組織灌流不足、動脈搏動性訊號(pulsatile signal)減弱,使儀器難以取得穩定訊號,讀值可能不準確甚至無法顯示。

C. ✅ 正確。強烈環境光線(如陽光直射感測器)會干擾光感測器接收訊號,是臨床上已知造成SpO₂讀值失準的常見因素。

D. ❌ 錯誤(本題答案)。電燒(electrocautery)主要透過高頻電磁波(RF)干擾儀器電子訊號,造成訊號雜訊、波形失真甚至無法顯示讀值,其本質是「訊號干擾/讀值失效」,而非教科書所述的「讀值比實際偏高」這種方向性偏差,因此本敘述的方向描述並不正確。

答案解析

本題問「何者錯誤」,答案為D。指甲油、低血壓、強光皆是有明確文獻依據、會干擾SpO₂準確度的因素(A、B、C皆正確);電燒對脈衝式血氧儀的主要影響是電磁波造成的訊號雜訊與讀值不穩定,而非使讀值單純「偏高」,因此「電燒時SpO₂比實際高」這個方向性描述與臨床觀察不符,為錯誤選項。

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