111年:呼吸器原理
在壓力支持型通氣模式下,其目標(target)及主要週期(cycle)變數分別為:①壓力 ②容積 ③流量 ④時間
A①②
B①③
C①④
D②④
詳細解析
本題觀念:
本題考壓力支持型通氣(pressure support ventilation, PSV)模式的目標變數(target variable)與週期變數(cycle variable)分別是什麼。這牽涉到呼吸器命名法中三個核心變數:觸發(trigger,什麼訊號啟動吸氣)、目標/限制(target/limit,吸氣過程中被控制在哪個參數上)、週期(cycle,什麼訊號結束吸氣),是理解各種呼吸器模式差異的基礎架構。
選項分析
先確認四個候選項目:①壓力 ②容積 ③流量 ④時間。
PSV的目標變數:病人觸發吸氣後,呼吸器提供可變流量以維持設定的壓力水準,因此目標變數是①壓力。
PSV的週期變數:PSV屬於流量週期(flow-cycled)模式,當病人吸氣流量降至初始吸氣尖峰流量的某一百分比(如25%)以下時,呼吸器即結束送氣,因此週期變數是③流量,而非④時間(那是壓力控制型通氣的週期變數)或②容積(容積週期屬於容積控制型通氣)。
A. ①②:目標變數壓力正確,但週期變數列為容積並不符合PSV的機轉 — ❌ 錯誤。
B. ①③:目標變數為壓力,週期變數為流量,兩者皆與PSV的實際機轉相符 — ✅ 正確,為官方答案。
C. ①④:目標變數壓力正確,但週期變數列為時間,這是壓力控制型通氣(而非PSV)的機轉 — ❌ 錯誤。
D. ②④:目標變數列為容積
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