有關呼吸器引致性氣胸的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

呼吸器引致性氣胸是正壓通氣造成肺泡或胸膜破裂，空氣進入胸膜腔。胸膜腔積氣會壓迫肺，使有效通氣面積減少；若空氣持續增加形成張力性氣胸，還會壓迫大血管，使回心血量下降與血壓惡化。判讀機械通氣病人突然變化時，應聯想到氣胸：血氧突然下降、潮氣量減少、氣道壓上升，或出現單側呼吸音減弱與循環不穩。胸部X光患側透光度增加、肺紋理變少或可見胸膜線，也可支持診斷。這些都是氣胸導致肺塌陷和胸腔壓力改變的結果。

選項分析

A. 胸部X光呈現患側透光度增加，是胸膜腔內多了空氣、肺部血管紋理相對減少的影像表現；若能看到胸膜線或肺部萎陷，更能支持氣胸。因此此項正確。

B. 氣胸使肺部部分塌陷，通氣與血流分布失去平衡，可能造成血氧飽和度在短時間內突然下降。機械通氣病人若同時出現呼吸狀況急變，應立即評估氣胸。因此此項正確。

C. 「肺順應性增加」錯誤。順應性是壓力改變時肺容量改變的容易程度；氣胸造成肺受壓、可用通氣空間減少，使肺部及整體呼吸系統的有效順應性下降。在固定潮氣量下，順應性下降反而需要較高壓力才能送入同樣的氣體。

D. 氣胸會增加呼吸器送氣時的阻力或壓力負荷，尤其張力性氣胸可使峰值壓與平台壓升高，並伴隨潮氣量下降和循環惡化。因此氣道壓上升是重要警訊，此項正確。

答案解析

答案為C。遇到呼吸器使用中的病人突然血氧下降，不能只歸因於分泌物或呼吸器管路問題，也

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