維持人體血液酸鹼平衡的緩衝溶液系統（buffer system），可分為bicarbonate及nonbicarbonate兩種系統。下列何者是nonbicarbonate系統中，能提供最大酸鹼平衡當量的物質？

本題觀念：

人體維持血液酸鹼平衡仰賴多重緩衝溶液系統(buffer system)，可分為重碳酸鹽系統(bicarbonate system)與非重碳酸鹽系統(non-bicarbonate system)兩大類。非重碳酸鹽系統包含磷酸鹽類(有機磷酸鹽、無機磷酸鹽)與蛋白質類緩衝物(血漿蛋白質、血紅素)。本題考核非重碳酸鹽系統中，哪一種物質能提供最大的酸鹼緩衝當量，答案為血紅素(hemoglobin)。

選項分析

• A 有機磷酸鹽(organic phosphates)：❌ 主要存在於細胞內液，血漿中濃度低，對全血整體緩衝當量貢獻有限。
• B 無機磷酸鹽(inorganic phosphates)：❌ 血漿中濃度僅約1 mEq/L上下，雖然其pKa(約6.8)接近生理pH、單位緩衝效率高，但因總量太少，整體緩衝貢獻仍遠不及血紅素。
• C 血漿蛋白質(plasma proteins)：❌ 血漿蛋白質濃度約70 g/L，具有可解離的組胺酸(histidine)殘基能緩衝H⁺，但無論是濃度或緩衝當量，均低於血紅素。
• D 血紅素(hemoglobin)：✅ 全血中血紅素濃度約150 g/L，遠高於血漿蛋白質濃度；且每個血紅素分子含38個組胺酸殘基(pKa範圍5.3–8.3，恰好涵蓋生理pH)，能有效接受或釋放H⁺，以每公克計算，其緩衝能力約為血漿蛋白質的3倍。

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