110年:心肺基礎

常用於治療氣喘的類固醇為:

Aglucocorticoids
Bmineralocorticoids
Candrogens
Daldosterone

詳細解析

本題觀念:

本題考類固醇依生理作用分類,以及氣喘治療使用的是哪一類。

選項分析

  • A glucocorticoids(醣皮質素,如 budesonide、prednisolone)✅:無論吸入型或全身性使用,皆是治療氣喘最有效的抗發炎藥物;吸入型醣皮質素更是持續性氣喘的第一線控制藥物。
  • B mineralocorticoids(礦物皮質素)❌:主要調控鈉、水與鉀離子的平衡,與抗發炎、氣喘治療無關。
  • C androgens(雄性激素)❌:屬於性荷爾蒙,與氣喘的發炎機轉無關,不用於氣喘治療。
  • D aldosterone(醛固酮)❌:本身即為礦物皮質素的代表藥物,作用在腎臟調控鈉水平衡,與氣喘治療無關。

答案解析

醣皮質素會與細胞質內的醣皮質素受體結合,抑制發炎相關基因(細胞激素、趨化因子、黏附分子)的轉錄,進而減少呼吸道發炎、降低呼吸道高反應性,緩解氣喘症狀,是氣喘治療機轉的核心,故正確答案為 A。

核心知識點

類固醇依生理作用可分為醣皮質素(抗發炎、免疫調節)與礦物皮質素(調控電解質與水分平衡)兩大類;氣喘治療首選吸入型醣皮質素作為長期控制藥物,急性發作可短期使用全身性醣皮質素。

臨床重要性

了解醣皮質素與礦物皮質素的分類差異,有助於理解長期使用吸入型類固醇治療氣喘時,全身性礦物皮質素副作用(如水鈉滯留、低血鉀)相對較輕微

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