110年:基礎呼治
下列圖形為上呼吸道(upper airway)阻塞,何者正確? 
Aa胸外型
Bb固定型
Cc胸內型
Da移動型
詳細解析
本題觀念:
本題考上呼吸道阻塞(upper airway obstruction)在流量-容積環(flow-volume loop)上的三種典型型態:可變性胸外阻塞(variable extrathoracic obstruction)、可變性胸內阻塞(variable intrathoracic obstruction)與固定型阻塞(fixed obstruction),需要依三張流量-容積環的曲線形狀(判斷吸氣段或吐氣段何處被壓平)正確對應出每張圖所代表的阻塞型態。
影像分析:
題目附圖為三個並列的流量-容積環(flow-volume loop),橫軸為容積(Volume, L),縱軸為流速(Flow, L·s⁻¹)。依圖形繪製慣例,零線以上(正值)代表吐氣段(expiratory limb),零線以下(負值)代表吸氣段(inspiratory limb):
- 圖 a:吐氣段呈現較低矮的圓弧,峰值約 2 至 3 L/s;吸氣段同樣是低矮圓弧,谷值約 −2 至 −3 L/s。整體吸氣與吐氣兩段幅度都偏低、形狀對稱,呈現一個較小的橢圓形,可看出吸氣與吐氣流速「同時」受到限制。
- 圖 b:吐氣段呈現較高聳的圓頂狀峰值(約 5 L/s),形狀接近正常吐氣曲線(先快速升至峰值、再逐漸下降);吸氣段則明顯被壓平成一段接近水平的高原(約 −2 至 −3
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