有關平躺時自發性通氣和正壓機械通氣的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考平躺（supine）姿勢下，自發性通氣（spontaneous ventilation）與正壓機械通氣（positive pressure mechanical ventilation）對肺部通氣（ventilation, V）與血流灌流（perfusion, Q）分布的不同影響。核心概念是：灌流分布主要受重力影響，平躺時背側（dorsal，貼近床面、屬於相對低位）的血流量本來就高於腹側（ventral，朝上、屬於相對高位）；但通氣分布則會因呼吸方式不同而改變。

選項分析

選項	判斷	理由
A	✅ 答案	自發呼吸時，橫膈主動收縮下移，其收縮幅度在背側（貼近床面、受腹腔臟器與重力影響較大的區域）更明顯，使通氣優先分布到背側；灌流則因重力關係本就集中於背側。兩者皆在背側最多，相對地在腹側（非重力依賴區）通氣與灌流就都比較少，敘述正確
B	❌	與生理事實相反：自發呼吸時通氣與灌流其實集中於背側而非腹側，腹側反而是通氣與灌流都相對較少的區域
C	❌	正壓通氣時因病人失去主動橫膈收縮（尤其在鎮靜或使用肌肉鬆弛劑時），氣體傾向流向阻力較小、順應性較好的腹側（非重力依賴區），使通氣分布往腹側偏移；但灌流仍主要受重力支配，依然集中於背側，並未跟著通氣一起往腹

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