有關新生兒使用經鼻持續性氣道正壓（CPAP）呼吸治療，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

nCPAP 是臨床上常見的新生兒非侵襲性呼吸支持方式，其壓力設定與調整有一套漸進式原則，並非可以任意大幅調高。臨床上普遍建議起始壓力為 4～6 cmH₂O，之後依病人氧合狀況與呼吸窘迫程度，以每次約 1～2 cmH₂O 的幅度逐步調整，壓力上限多依機構規範與病人狀況而定，並非未見改善就可直接跳升至 10 cmH₂O 以上。壓力調得過高，不僅不一定能有效改善氧合，反而會增加肺部過度擴張、氣壓傷（barotrauma）、氣漏症（如氣胸）、心輸出量下降等風險。

選項分析

選項	判斷	理由
A 起始壓力4～6 cmH₂O	✅	多數臨床指引採用的保守起始範圍，兼顧療效與安全
B 未改善可直接調高至10 cmH₂O以上	❌（答案）	應以每次約1～2 cmH₂O漸進滴定，非直接大幅調高
C 依血氧調整FiO2	✅	CPAP先改善肺容積與氧合，FiO2依血氧目標動態調整
D 改善後X光肺容積增加	✅	有效CPAP可撐開塌陷肺泡，X光可見肺野擴張

A 選項的起始壓力範圍屬於臨床上普遍採用的保守設定，正確。B 選項所描述的「未改善直接調高至 10 cmH₂O 以上」不符合漸進式調整、風險評估的臨床原則，應是逐步、小幅度地調整壓力，同時評估病人耐受

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