關於高海拔肺水腫（high-altitude pulmonary edema）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

高海拔肺水腫（high-altitude pulmonary edema, HAPE）是快速上升到高海拔地區、身體來不及適應低氧環境時，因為肺部微血管壓力異常升高造成的非心因性肺水腫（non-cardiogenic pulmonary edema）。這題考的是HAPE的好發海拔、發作時間點與臨床症狀，本題問的是「何者錯誤」。

選項分析

A ✅ 正確：海拔超過2,400公尺以上就有可能發生HAPE，文獻上常見的風險起始高度約在2,500～3,000公尺，2,400公尺屬於這個範圍內，此敘述正確。 B ❌ 錯誤（本題答案）：HAPE通常不是在登山第一天就發生，而是在快速上升後的第2至4天（常見範圍1至5天）才出現症狀，因為低氧引起的肺血管收縮與微血管滲漏，是需要時間累積的病理過程，並非到達高地就立刻發病，所以「通常在第一天就發生」與實際臨床病程不符。 C ✅ 正確：HAPE的發作與夜間睡眠時的低通氣（hypoventilation，呼吸變得又淺又慢）有關，睡眠時呼吸驅動力下降、血氧會更低，肺動脈壓力上升更明顯，因此症狀常在夜間休息時加重或發作。 D ✅ 正確：早期症狀包含運動耐受度下降、乾咳、呼吸困難，若未及時處理病情惡化，會咳出粉紅色泡沫狀痰液，這是肺泡微血管滲漏、紅血球滲出到肺泡腔的典型表現，與心因性肺水腫外觀相似但機轉不同。

答案解析

本題

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