有關肺癌的風險因子，下列敘述何者正確？

本題觀念：

肺癌（lung cancer）的風險因子中，吸菸（smoking）是證據最強、影響最大的單一因子。本題要區分幾個常見迷思：吸菸與肺癌的相對風險倍數、戒菸是否還有意義、二手菸（second-hand smoke）是否真的有害，以及香菸中的致癌物質是透過何種分子作用引發癌症。掌握這些觀念，是呼吸治療師衛教病人戒菸與評估肺癌風險的基礎。

選項分析

選項	判斷	理由
A	✅	依流行病學統計，長期吸菸者得到肺癌的機會約為從未吸菸者的20倍，這也是吸菸被列為肺癌頭號危險因子的主要依據
B	❌	戒菸後肺癌風險會隨戒菸年數增加而逐漸下降，戒菸5年後風險即可下降約4成，戒菸超過20年後風險可接近從未吸菸者，敘述「不論何時戒菸都無法降低風險」與實證不符
C	❌	二手菸（passive smoking）會使原本不吸菸者得到肺癌的風險增加約2至3成，是非吸菸者罹患肺癌的重要成因之一，並非沒有影響
D	❌	香菸中的致癌物（如多環芳香烴、亞硝胺類化合物NNK、NNN）經體內代謝活化後會產生親電子中間產物，攻擊去氧核糖核酸（DNA）並形成DNA加成物（DNA adducts），造成複製時鹼基錯誤配對而產生永久突變，並非作用在核糖核酸（RNA）上形成RNA加成物

...（解析預覽）...