在成人的肺動脈中混合靜脈血的氧分壓（partial pressure of oxygen in mixed venous blood, P̄ᵥO₂）平均值（mm Hg）為何？

本題觀念：

混合靜脈血氧分壓（P̄ᵥO₂）代表全身組織耗氧後回流、於右心混合的靜脈血含氧狀態，是評估整體組織氧合供需平衡的重要指標。

選項分析

• (A) 40 ✅ 為正常成人混合靜脈血氧分壓的教科書平均值
• (B) 46 ❌ 非教科書標準數值，容易與其他生理數值混淆
• (C) 60 ❌ 明顯高於正常範圍，此數值接近部分周邊器官局部靜脈血氧或輕度缺氧時的動脈血氧數值
• (D) 100 ❌ 此為正常動脈血氧分壓（PaO₂）在海平面呼吸空氣時的數值，並非靜脈血數值，是常見的混淆選項

答案解析

動脈血經全身組織灌流後，氧氣被組織攝取利用，血氧分壓因而下降；來自不同器官的靜脈血在右心房、右心室混合後形成混合靜脈血，臨床上須經肺動脈導管採樣才能準確測得，不能以周邊靜脈血替代。正常成人混合靜脈血氧分壓平均約40 mmHg，對應血氧飽和度（SvO₂）約70-75%，此數值反映全身氧供給與氧消耗之間的整體平衡狀態，與單一器官局部靜脈血氧值不同，不可與動脈血氧分壓混淆。

核心知識點

1. 混合靜脈血須由肺動脈導管採樣，代表全身組織耗氧後的混合結果
2. 正常P̄ᵥO₂平均值約40 mmHg，對應SvO₂約70-75%
3. 不要與動脈血氧分壓（PaO₂約100 mmHg）混淆，兩者代表完全不同的生理意義

臨床重要性

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