109年:基礎呼治(2)

使用人工氣道之病人,氣管之溫度與濕度應維持於多少數值以上?

A32~35℃,40~44 mg/L
B35~37℃,40~44 mg/L
C32~35℃,36~40 mg/L
D35~37℃,36~40 mg/L

詳細解析

本題觀念:

使用人工氣道(如氣管內管、氣切管)的病人,上呼吸道的加溫加濕功能被繞過,必須依賴人工方式(加熱型潮濕器或熱濕交換器)補足氣體的溫度與濕度。臨床上氣管內的溫濕度數值會低於正常人氣管隆凸處理想值(37℃、44 mg/L),但仍須維持在一定範圍以上,才能避免黏膜乾燥受損。

選項分析

  • (A) 32~35℃,40~44 mg/L ❌ 濕度範圍偏高,接近理想生理值而非最低要求。
  • (B) 35~37℃,40~44 mg/L ❌ 溫度與濕度數值皆偏向正常生理理想值,非人工氣道最低標準。
  • (C) 32~35℃,36~40 mg/L ✅ 符合教材對人工氣道病人氣管內溫濕度最低標準之敘述。
  • (D) 35~37℃,36~40 mg/L ❌ 溫度範圍設定過高,不符合人工氣道之實際監測數值。

答案解析

人工氣道病人因上呼吸道加溫加濕功能喪失,氣體必須完全依賴人工潮濕系統於下呼吸道完成調節。教材建議氣管內溫度應維持在32~35℃、絕對濕度36~40 mg/L以上,此數值雖低於正常生理理想值(37℃、44 mg/L),但已足以避免纖毛功能受損與痰液過度黏稠。若低於此範圍,容易造成呼吸道黏膜乾燥、纖毛擺動下降及痰液阻塞等併發症。

核心知識點

  1. 人工氣道病人氣管內溫濕度最低標準約32~35℃、36~40 mg/L。
  2. 此數值低於正常生理理想值(

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