109年:基礎呼治(2)

下列那一種人工呼吸道,可以用在自發性呼吸病人接受支氣管鏡檢查時,預防病人咬壞支氣管鏡?

ABerman oropharyngeal airway
Bnasopharyngeal airway
Chollow bite block
Dendotracheal tube

詳細解析

本題觀念:

自發性呼吸病人接受支氣管鏡檢查時,選擇適當的口腔保護裝置防止咬壞支氣管鏡

選項分析

  • (A) Berman 口咽呼吸道 ❌ Berman 型是側面開槽(I-beam)設計的口咽呼吸道,主要用於維持上呼吸道通暢。雖有中空通道,但其設計非專為防咬保護支氣管鏡而設,側槽結構無法提供穩固的咬合阻擋。
  • (B) 鼻咽呼吸道(nasopharyngeal airway) ❌ 經鼻腔置入至咽喉部,完全不經口腔,無法保護經口進入的支氣管鏡免受牙齒咬合損壞。
  • (C) 中空咬合塊(hollow bite block) ✅ 專為支氣管鏡和胃鏡等內視鏡檢查設計的口腔保護裝置。材質堅硬耐咬,中空結構允許支氣管鏡順利通過,同時讓病人有東西「咬住」以穩定下顎、保護牙齒和昂貴的內視鏡設備。成人用內徑通常可容納至 7.5 mm 的內視鏡或氣管內管。
  • (D) 氣管內管(endotracheal tube) ❌ 需全身麻醉或深度鎮靜才會插管,題目明確指「自發性呼吸病人」(清醒或輕度鎮靜),使用氣管內管過度侵入且需額外設備與人力。

答案解析

關鍵線索是「自發性呼吸」——病人有意識、可能因咽反射或不適咬合。中空咬合塊(hollow bite block)是經口支氣管鏡檢查的標準配件:堅硬外壁承受咬合力、中空通道讓支氣管鏡自由進出。放置方式簡

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