林先生50歲，身高170公分、體重85公斤；頸圍43公分、腰圍94公分。診斷睡眠呼吸中止症已數年，經耳鼻喉科鼻腔與上呼吸道手術，效果反應不彰，白天仍嗜睡明顯。手術後1年之徹夜睡眠生理檢查（polysomnography）結果如下：包含hypnogram、body position、SpO₂%以及respiratory events。依據圖示，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

這張整夜睡眠生理檢查圖要把四類訊號放在同一時間軸閱讀：睡眠分期的 hypnogram、身體姿勢、血氧飽和度（SpO₂）與呼吸事件。判讀重點不是只看某一條線，而是比較呼吸事件的種類、睡眠結構是否片段化、REM 所占區段，以及 SpO₂ 下降是否和某個睡眠分期穩定同步。

由圖示可見，阻塞性呼吸中止標記多於中央性與混合性事件，表示呼吸事件以阻塞性型態為主；hypnogram 以 N1、N2 等淺睡區段較多，深睡區段少且分期反覆轉換，顯示睡眠結構不佳。REM 在整夜出現多個區段，比例並不低。SpO₂ 下降則分散在不同睡眠區段，沒有和深、淺睡呈現明顯一致的同步關係，因此錯誤敘述是 C。

選項分析

A．呼吸事件以阻塞性呼吸中止為主：正確。圖上的 Obs. Apnea 標記明顯多於 Cen. Apnea 與 Mixed Apnea。阻塞性事件是氣流停止或顯著減少，但胸腹仍可見呼吸努力，符合阻塞性睡眠呼吸中止的判讀方式。

B．睡眠結構不佳，以淺睡眠為多：正確。hypnogram 中 N1、N2 區段較多，深睡區段相對少；睡眠也被反覆覺醒或分期轉換切割，因此整體睡眠較淺、較片段化。

C．缺氧事件明顯與睡眠分期深淺有相關：錯誤。雖然 REM 時上呼吸道肌張力下降，部分病人的阻塞與血氧下降可能加重，但本圖 SpO₂ 下降分布在不同分期，沒有隨深睡或淺睡呈現穩定一致的同步

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