109年:心肺基礎(1)

下列血管舒張劑何種是α1-adrenergic receptors拮抗劑?

Acaptopril
Blosartan
Cprazosin
Dverapamil

詳細解析

本題觀念

血管舒張劑可以作用在不同的生理環節,例如抑制血管張力素生成、阻斷血管張力素受體、阻斷腎上腺素受體,或減少鈣離子進入平滑肌。解題的關鍵不是只看藥物都有降血壓效果,而是要辨認每個藥物直接作用的標的。α₁-腎上腺素受體位在血管平滑肌,受到去甲腎上腺素刺激時會促進收縮;阻斷此受體就能使血管平滑肌放鬆、血管擴張。

四個選項中,prazosin 是選擇性 α₁-腎上腺素受體拮抗劑,因此符合題目所問。captopril、losartan 與 verapamil 的作用位置分別在血管張力素轉化酶、血管張力素 II 的 AT₁ 受體,以及 L 型鈣離子通道,並非 α₁ 受體。答案為 C。

選項分析

  • A. captopril:不符合。 Captopril 是血管張力素轉化酶抑制劑,減少血管張力素 II 形成,並降低血管收縮與醛固酮相關作用。它不是直接阻斷 α₁-腎上腺素受體的藥物。
  • B. losartan:不符合。 Losartan 是血管張力素 II 受體阻斷劑,主要阻斷 AT₁ 受體,減少血管張力素 II 造成的血管收縮與鈉水滯留。AT₁ 受體和 α₁ 受體是不同受體,不能因為兩者都可能影響血壓就混為一談。
  • C. prazosin:正確。 Prazosin 是選擇性 α₁-腎上腺素受體拮抗劑。它阻斷血管平滑肌上的 α₁ 訊號,使

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