109年:基礎呼治(1)
經人工氣道通氣,適宜的氣體溫度、相對濕度百分比及絕對濕度分別為何?
A20~22℃、50%、10 mg/L
B29~32℃、95%、28~34 mg/L
C32~35℃、100%、36~40 mg/L
D37℃、100%、44 mg/L
詳細解析
本題觀念
人工氣道會繞過鼻腔、鼻咽與口咽原本的加溫及加濕功能,因此吸入氣體必須由外加設備補足接近氣管所需的溫濕度。正常氣體到達氣管時,溫度約為 32~36℃、相對濕度接近 100%,絕對濕度約 34~40 mg/L;人工氣道通氣的合適設定要抓住這個氣管層級的生理需求,而不是把所有數值都直接套用成肺內等溫飽和界的 37℃、44 mg/L。
相對濕度表示在當下溫度能容納的水氣比例,絕對濕度則是每公升氣體實際含有的水分。溫度上升時,氣體可容納的水氣量也會增加,所以解題要同時看溫度、相對濕度與絕對濕度三個欄位;只看到「100%」不能判定選項一定正確。
選項分析
- A:錯誤。20~22℃與 50% 相對濕度下,絕對濕度僅 10 mg/L,水氣量明顯不足。這樣的氣體無法補償人工氣道繞過上呼吸道後失去的加濕功能,可能使分泌物變黏稠、增加痰液滯留與管路阻塞風險。
- B:錯誤。29~32℃、95% 相對濕度與 28~34 mg/L 雖比 A 接近,但仍偏向口咽或較低溫條件,沒有穩定達到氣管層級的 100% 相對濕度與約 34~40 mg/L 絕對濕度。把相對濕度寫成 95% 也代表在該溫度下仍未完全飽和。
- C:正確。32~35℃、100% 相對濕度與 36~40 mg/L 絕對濕度落在氣管正常調節與人工氣道通氣常用的合適範圍,能提供充分水氣,同時避免把設定誤提高到更接近肺
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