109年:呼治儀器(1)

有關定量吸入器(MDI)的敘述,下列何者錯誤?

AMDI包含canister、metering chamber、mouthpiece三部分
BMDI按下後,初始的粒子速度超過30 m/s
CMDI按下後,初始的粒子大小為超過30-35 μm
D高流速的粒子易進入下呼吸道

詳細解析

本題觀念

定量吸入器(metered-dose inhaler, MDI)利用加壓推進劑,在每次按壓時釋放固定量的藥物氣膠。判讀 MDI 題目要同時掌握裝置結構、噴出瞬間的速度與液滴大小,以及這些物理特性如何影響氣道沉積。藥液剛離開噴嘴時仍含有揮發性推進劑,所以液滴一開始可能很大、速度也很快;隨著推進劑蒸發,液滴才逐步縮小,形成較適合吸入肺部的粒徑。

MDI 的理想肺部遞送不是靠強而快的噴流,而是靠慢、深、與啟動同步的吸氣。高速且較大的粒子具有較大的慣性,遇到口腔、咽部和氣道彎曲處時不易跟著氣流轉彎,容易撞擊並沉積在上呼吸道。因此,看到「高流速的粒子易進入下呼吸道」時,應先想到慣性撞擊的方向相反。

選項分析

A. 正確。MDI 的基本組成可整理為 canister、metering chamber(定量腔/定量閥所形成的定量機構)與 mouthpiece。canister 儲存藥物與推進劑,定量機構控制每次釋放的劑量,mouthpiece 則提供吸入介面。不同產品的外殼或閥件設計可能略有差異,但這三項是本題所考的核心結構。

B. 正確。按下 MDI 時,推進劑造成的噴流在離開噴嘴初期可達約30~50 m/s,因此「初始粒子速度超過30 m/s」符合典型的加壓噴霧特性。這是剛啟動時的速度,不代表粒子在整個吸入過程都維持同一速度。

C. 正確。剛噴出的液滴仍含揮

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