有關經口插置氣管內管的敘述，下列何者正確？①維持口腔清潔較容易②可解決上呼吸道阻塞③病人容易咬管④較易引起嘔吐

本題觀念

經口插置氣管內管是把管路由口腔、咽部通過聲門放入氣管，讓管端越過上呼吸道後維持氣道通暢與通氣。判斷這類敘述時，要同時看插管路徑帶來的好處與口腔內留置管路的照護問題：它可以繞過上呼吸道的阻塞，但口內的管路會妨礙清潔，也容易被牙齒咬住，咽部刺激還可能引起噁心與嘔吐。

本題的關鍵不是把所有口腔相關描述都視為優點，而是逐項分辨「建立氣道」與「留置後照護」的方向。經口途徑的優點在於能快速建立氣道；相對的，口腔照護、固定、咬管與咽反射都是需要主動預防的問題。因此正確的是②、③、④，答案為 B。

選項分析

• A：錯誤。 經口管路與固定裝置直接佔據口腔空間，刷牙、擦拭口腔黏膜及清除分泌物時，都必須繞過管路與固定處操作，還要避免拉扯造成管路移位。因此不能說經口插管後維持口腔清潔較容易。這個選項把口腔內沒有鼻部管路的表面印象，誤當成整體照護較簡單。

• B：正確。 氣管內管的管端位於上呼吸道阻塞處的遠端時，可提供一條通往氣管的通道，維持氣道通暢並協助通氣。這是氣管內插管的重要目的之一。選項同時列出病人容易咬住口內管路，以及咽部受到刺激後較容易出現噁心、嘔吐，三項都符合經口插管的特性，所以 B 的組合正確。

• C：錯誤。 經口管路確實可能受到牙齒壓迫，病人清醒、躁動或咬合反射明顯時尤其需要注意，臨床上常用適當的咬合阻隔物並加強固定，以

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