關於肌肉和支配神經的配對，下列何者錯誤？

本題觀念

本題要找的是肌肉與支配神經配對錯誤的選項，判斷重點在於記住上臂與前臂常考肌肉的主要運動神經。肱二頭肌由肌皮神經支配；旋前圓肌由正中神經支配；旋後肌與肱橈肌則由橈神經系統支配，因此不能只依肌肉所在的前側或後側來猜測神經。

選項分析

A．肱二頭肌－肌皮神經：正確。肱二頭肌位於上臂前側，是屈肘的重要肌肉；肌皮神經在上臂發出運動分支支配肱二頭肌，這是上臂前群的代表性配對。

B．旋前圓肌－尺神經：錯誤。旋前圓肌位於前臂近端，主要作用是使前臂旋前；它的典型運動支配來自正中神經。正中神經會行經旋前圓肌的肱骨頭與尺骨頭之間，並不是由尺神經支配，所以此配對不成立。

C．旋後肌－橈神經：正確。旋後肌位於前臂後側近端，負責使前臂旋後。橈神經深支的運動分支進入旋後肌，穿出後延續為骨間後神經，因此以橈神經作為其支配來源的配對可接受。

D．肱橈肌－橈神經：正確。肱橈肌位於前臂外側，能協助屈肘，尤其在前臂處於中立位時作用明顯。雖然它的功能看起來像上臂前群肌肉，但神經支配仍來自橈神經，故此項並非錯誤配對。

答案解析

答案為 B。旋前圓肌的辨識關鍵是「旋前」不等於尺神經支配；它的主要運動神經是正中神經。其餘三項分別符合肱二頭肌－肌皮神經、旋後肌－橈神經，以及肱橈肌－橈神經的常見解剖配對。考試遇到類似題目時，可以先鎖定每條神經的代表性肌肉，再檢查動作與位置是否互相吻合。

核心知識點

• 肌皮神經：代表性支配肌肉包括肱二頭肌。
• 正中神經：旋前圓肌的典型運動支配神經。
• 橈神經：支配肱橈肌；其深支參與旋後肌的運動支配。
• 旋前圓肌的主要動作是前臂旋前，旋後肌的主要動作是前臂旋後；動作名稱與神經名稱沒有直接對應關係。

參考資料

• PubMed：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30480938/
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• NCBI Bookshelf：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534840/
• Wikipedia：https://en.wikipedia.org/wiki/Musculocutaneous_nerve
• Wikipedia：https://en.wikipedia.org/wiki/Pronator_teres_muscle
• Wikipedia：https://en.wikipedia.org/wiki/Supinator_muscle
• Wikipedia：https://en.wikipedia.org/wiki/Brachioradialis