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115年:骨科物治(2)

下列何者不是氣候變遷所產生的間接衝擊？

A冷熱傷害
B擾動生態系統
C失衡的社會經濟系統
D破壞人為系統

詳細解析

本題觀念

答案是 A。理解氣候變遷衝擊時，可把影響分成直接暴露與間接或系統性影響兩層。冷熱傷害是人體直接接觸極端溫度後出現的結果；生態系統、社會經濟系統與人為系統的受擾，則是透過環境與社會運作改變而產生的間接影響。

選項分析

A 錯誤。冷熱傷害是人體直接暴露在極端高溫或低溫下所造成的健康結果，例如熱中暑、低溫傷害或相關死亡。它不需要先經過糧食、水源、生態或社會經濟系統的變化，因此不是間接衝擊。

B 正確。氣候變遷會改變溫度、降雨、水文循環、海洋條件與棲地，使物種分布、食物鏈及生態系統功能受到影響。這些變化先發生在自然環境，再可能影響食物、水資源、疾病傳播與人類健康，所以屬於間接衝擊。

C 正確。氣候變遷可能造成農業減產、水資源不足、工作能力下降、物價與生計改變，並擴大原有的社會不平等。這些影響是透過生產、收入、勞動與社會支持等機制逐步傳遞，屬於社會經濟系統的間接衝擊。

D 正確。人為系統包含醫療服務、供水、糧食供應、居住環境、交通與公共衛生等運作網絡。洪水、乾旱、熱浪或其他氣候異常若使這些網絡受損，會再增加疾病、照護中斷與健康風險，因此可歸入間接或系統性衝擊。

答案解析

判斷關鍵在於「氣候變化到健康結果之間是否有中介環節」。極端溫度直接作用於人體時，可能造成熱傷害或低溫傷害，這類結果的路徑短而直接。相反地，氣候變遷先改變自然環境或社會運作，再透過糧食供應、水安全、疾病媒介、工作與收入、醫療服務或居住條件影響健康，就屬於間接或系統性路徑。

因此，生態系統遭到擾動並不是立刻等同於某一種人體傷害，而是可能經由食物、水、棲地與疾病傳播等變化造成後續影響。社會經濟系統失衡也不是單純的溫度暴露，而是透過失業、收入下降、物價變動、人口移動與社會支持減弱，增加健康脆弱性。人為系統受損則會影響醫療、供水、糧食及公共衛生服務的持續性。故四個選項中，只有 A 描述直接的冷熱暴露結果，答案為 A。

核心知識點

氣候變遷對健康的影響可用三條路徑整理。第一是直接暴露，例如高溫、低溫、洪水、暴風與火災直接造成傷害或死亡；第二是自然系統中介，例如生態系統改變、病媒分布改變、糧食與水資源變化；第三是社會與人為系統中介，例如醫療服務受阻、工作能力下降、經濟損失、人口移動與社會保護減弱。

遇到分類題時，先問健康結果是否由環境因子直接作用於人體，再看是否需要經過生態、經濟、社會或服務系統傳遞。直接暴露與間接系統影響可能同時發生並互相放大，但在單一選項的分類中，應依主要作用路徑判斷。

參考資料

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