115年:(醫檢)病生理(2)

下列何項生理檢查縱軸的訊號強度單位與心電圖相同?

A運動神經傳導檢查
B心臟M-mode 超音波
C腦波
D肺功能檢查

詳細解析

本題觀念

這題要比較四種生理檢查圖形縱軸所代表的物理量,而不是只看它們是否都呈現波形。心電圖記錄心臟電位差,電壓振幅通常以毫伏(mV)表示;運動神經傳導檢查記錄肌肉複合動作電位(CMAP),其振幅同樣是電壓,通常也以 mV 表示。

其他選項的縱軸意義不同。腦波記錄腦部微小電位變化,振幅常以微伏(μV)表示;心臟 M-mode 超音波的縱軸主要是探頭至組織的深度或距離,橫軸是時間;肺功能檢查則呈現肺容量或氣流,常見單位是公升(L)、公升/秒(L/s)及秒。掌握「電生理電壓」與「深度、容量、流量」的差別,就能判斷答案為 A。

選項分析

A. 運動神經傳導檢查:正確答案。刺激周邊神經後,肌肉產生的複合動作電位(CMAP)會以波形呈現,縱軸代表電位振幅,常以 mV 表示。這和心電圖縱軸的電壓單位相同,雖然兩項檢查測量的神經肌肉系統與心臟來源不同。

B. 心臟 M-mode 超音波:不是答案。M-mode 將單一路徑上的組織運動隨時間描繪出來,縱軸主要表示距離或深度,通常以 cm 或 mm 表示,並非電壓訊號的 mV。

C. 腦波:不是答案。腦波是腦部神經細胞活動造成的微小電位差,縱軸常以 μV 表示。μV 與 mV 都是電壓單位,但 1 mV = 1000 μV,量級不同,因此不能因為兩者都是電生理訊號就視為單位相同。

D. 肺功能檢查:不是答案。肺功能檢查主要量測呼吸流量、肺容量及其隨時間的變化,縱軸可用 L、L/s 或其他呼吸力學單位表示,不是以 mV 表示的電位振幅。

答案解析

本題答案為 A。心電圖的縱軸是心臟電位振幅,單位通常為 mV;運動神經傳導檢查的 CMAP 也是電位振幅,通常以 mV 記錄,所以兩者縱軸訊號強度單位相同。

判斷這類題目時,先問縱軸是否代表電壓。若是電生理檢查,再比較電位的量級:心電圖與 CMAP 常以 mV,腦波多以 μV。M-mode 超音波雖然也會出現連續波形,但其縱軸是組織深度,不是電位;肺功能圖形則是容量或流量。這樣可避免只因圖形外觀相似,就把不同物理量的單位混在一起。

核心知識點

  • 心電圖電位振幅通常以 mV 表示。
  • 運動神經傳導的 CMAP 振幅也是電壓,通常以 mV 表示。
  • 腦波振幅常以 μV 表示;1 mV = 1000 μV。
  • M-mode 超音波縱軸是深度或距離,常用 mm 或 cm。
  • 肺功能檢查主要使用容量、流量與時間單位,如 L、L/s、秒。

參考資料

  1. Revisiting the Compound Muscle Action Potential (CMAP)
  2. Measuring Electrical Activity of the Brain: ERP Mapping in Alcohol Research
  3. Resting ST Amplitude: Prognosis and Normal Values in an Ambulatory Clinical Population
  4. DICOM Echocardiography Image Module
  5. Spirometry