115年:醫物幅安(2)

關於使用工作人員劑量佩章應注意的事項,下列敘述何者錯誤?

A佩章應佩戴於胸前衣著上
B如有穿著防護衣,佩章應佩戴於防護衣內
C以病人身分接受曝露時不得佩戴
D工作完畢應帶回家裡妥善保管

詳細解析

本題觀念

個人劑量佩章(personal dosimeter)是放射工作人員用來監測職業曝露的工具,記錄的是佩戴者在工作期間接受的累積輻射劑量。它不是用來測量射源活度,也不是把任何一次照射都無條件算入個人職業紀錄。佩戴位置、穿戴防護衣時的內外層位置,以及工作結束後的保管方式,都會影響讀值是否能代表實際職業曝露。本題要找的是錯誤的管理方式,判斷關鍵在於佩章必須留在工作場所的指定位置,不能帶回住家。

選項分析

  • A 正確。 全身劑量佩章通常放在胸前或軀幹附近,因為這個位置較能代表身體主要部位接受的外部曝露。佩戴於胸前衣著上,也方便在進入工作區前確認是否已正確佩戴,並避免被其他物品遮蓋或遺落。若單位另有針對手部、眼睛或孕期腹部的監測方案,會使用額外的專用劑量計,但不改變本選項所述全身佩章的基本位置。

  • B 正確。 題目指的是穿著防護衣時的單一工作人員劑量佩章。把佩章放在防護衣內,可使讀值較接近防護衣下身體所接受的劑量,避免直接暴露在防護衣外的散射場而高估身體劑量。實際佩戴方案仍須依工作單位規範;若同時使用內、外兩枚佩章,兩枚的位置與判讀方式必須清楚區分,不能任意互換。

  • C 正確。 個人劑量佩章的用途是監測職業曝露。工作人員以病人身分接受自己的醫療或牙科 X 光檢查時,該次曝露不屬於職業監測範圍,不能讓它混入工作劑量紀錄,因此不應佩戴工作用劑量佩章。這項原則可避免管理人員把醫療照射誤判為工作場所的異常曝露。

  • D 錯誤。 工作結束後把佩章帶回家,可能使佩章接觸到非工作場所的輻射、熱源、潮濕或其他環境因素,也增加遺失與損壞風險。正確作法是依單位排程,將佩章留在工作場所的指定低背景位置,或交回負責人統一保管、送回分析。故本題錯誤敘述為 D。

答案解析

本題答案採 D。劑量佩章的可信度除了仰賴儀器本身,也取決於佩戴與保管流程。胸前位置可以提供全身曝露的代表性;穿著防護衣時,依既定佩戴方案放在防護衣內,能較符合身體受防護後的監測目的;接受個人醫療照射時則不應把工作佩章一起帶入。工作結束後,佩章要回到工作場所的指定保管處,讓下一次讀值只反映可追溯的職業曝露。把它帶回家不但破壞管理流程,也可能造成額外非職業曝露,使紀錄難以解釋。

核心知識點

  1. 個人劑量佩章記錄工作人員的職業外部曝露,不能直接等同於射源活度或病人接受的醫療劑量。
  2. 全身佩章常置於胸前或軀幹;確切位置須依工作單位的監測計畫與劑量計種類決定。
  3. 防護衣會改變身體各部位的輻射屏蔽條件,單枚佩章通常依規定放在防護衣內;若使用兩枚,必須依方案判讀。
  4. 工作人員以病人身分接受醫療照射時,不佩戴職業劑量佩章,以免把非職業曝露混入工作紀錄。
  5. 工作結束後應把佩章留在指定低背景處或交回管理人員,不得帶回家自行保管。
  6. 佩章遺失、受熱、受潮或疑似遭到非工作曝露時,應立即依單位程序通報,不可自行猜測或修改紀錄。
  7. 看到「帶回家」「放在任何方便處」等敘述時,先從可追溯性、背景控制與紀錄完整性判斷,通常是管理上的錯誤。

參考資料

  1. U.S. Nuclear Regulatory Commission:Dosimeter
  2. IAEA:Radiation Protection and Safety of Radiation Sources
  3. University of New Mexico:Dosimeter Use
  4. University of Texas Health:Personal Radiation Dosimeter