使用¹⁹²Ir 射源的高劑量率近接治療機,新進射源活度約為(甲)Ci,平均更換週期為(乙)個月,則(甲)、(乙)分別為?
詳細解析
本題觀念
本題考查高劑量率近接治療(high-dose-rate brachytherapy, HDR)使用¹⁹²Ir射源時,初始活度與更換週期的基本概念。¹⁹²Ir的物理半衰期約為73.8天,活度下降速度比長半衰期的⁶⁰Co快,因此新源通常以約10 Ci(約370 GBq)為量級,並配合約每3~4個月更換。更換週期不是由「月份」本身死背,而是由半衰期造成的輸出率下降,以及治療時間逐漸拉長、品質保證與臨床作業需求共同決定。題目把活度和週期放在一起,重點就是把10 Ci與3~4個月這一組配對起來。
選項分析
A.10、5~6:不正確。10 Ci符合¹⁹²Ir HDR新進射源的典型活度,但5~6個月已超過常見更換週期。¹⁹²Ir每約74天活度就減半,若延後到五、六個月,射源輸出率會明顯下降,單次治療所需時間增加,不能作為本題的平均週期。
B.10、3~4:正確。新進¹⁹²Ir HDR射源約為10 Ci;由於半衰期短,臨床上通常約每三至四個月更換,以維持治療效率與劑量率在可接受的工作範圍。這同時符合活度和更換時間兩個條件。
C.20、3~4:不正確。3~4個月是合理的更換週期,但20 Ci不是本題所述新進HDR¹⁹²Ir射源的典型活度。把週期選對而把活度加倍,仍不能成為正確配對。
D.20、5~6:不正確。此選項的活度高於常見新源量級,且五至六個月的週期又過長,同時錯在甲、乙兩項。不能因為較高活度可能讓治療時間較短,就推論可以延長到題目所列的5~6個月;射源衰變仍須依¹⁹²Ir的半衰期管理。
答案解析
¹⁹²Ir是HDR近接治療常用的人工放射性核種。其初始活度常以Ci表示,10 Ci約等於370 GBq,正是此類治療機常見的新進射源量級。活度隨時間依放射性衰變下降,可用A(t)=A₀·2⁻ᵗ/ᵀ¹⁄₂表示;T¹⁄₂約為73.8天。經過約一個半衰期,活度只剩一半,治療機在相同處方劑量下就可能需要更長的照射時間。實務上還要考慮來源校正、劑量率、治療排程與更換作業,所以平均更換週期落在約3~4個月,而不是機械地等到五、六個月才處理。
因此甲取10、乙取3~4,答案為B。要注意「10 Ci」是新進源的約略量級,不是所有設備永遠固定的精確值;「3~4個月」也代表典型作業週期,實際仍依設備規格、源強、校正結果與機構程序調整。考題要求的是常見HDR¹⁹²Ir的配對,而不是計算某一天的剩餘活度。
核心知識點
一、¹⁹²Ir的半衰期約73.8天,屬於會在數月內明顯衰減的射源。
二、HDR¹⁹²Ir新進射源活度常約10 Ci,約相當於370 GBq。
三、活度下降會使劑量率降低、治療時間延長,因此平均約3~4個月更換。
四、Ci與GBq是活度單位;1 Ci約等於37 GBq,所以10 Ci約為370 GBq。
五、判斷射源週期時要把核種、半衰期、治療輸出率與品質保證一起考慮,不能只看初始活度。