臨床放射治療中，下列何者為用於固定病患的模具？
詳細解析
本題觀念
放射治療的固定模具（immobilization mold）是依病人的身體輪廓製作或塑形，讓治療部位在 CT 模擬、治療計畫與每次照射時維持相同姿勢。它的主要功能是限制身體或肢體移動、維持治療幾何一致，並提高定位重現性。常見裝置包括熱塑性面罩、真空固定墊，以及依身體外形成形的泡沫固定模具。
本題的關鍵是分辨「固定」與「定位、影像驗證、呼吸管理」這幾種不同功能。Calypso 是以電磁訊號進行腫瘤定位和追蹤的系統；electronic portal imaging systems 是利用治療束取得影像，確認治療野和 setup error；ABC systems 則透過呼吸量監測與閉氣控制，管理呼吸造成的器官運動。這三者都不是包覆或支撐病人身體、依外形製作的固定模具。Alpha Cradle 則是以泡沫材料在病人周圍成形的個人化固定裝置，正是題目所問的模具。
選項分析
A（Calypso）：不正確。 Calypso 4D localization system 透過植入的電磁 beacon 與體外電磁陣列，判定目標的三維位置並進行即時追蹤。它提供的是定位與動態監測資訊，不是依病人體形塑造、用來限制病人移動的模具。
B（electronic portal imaging systems）：不正確。 Electronic portal imaging system 會利用治療束方向取得 portal image，主要用於確認治療野位置、比較治療前後的設定差異，以及監測 setup error 和治療品質。它是影像驗證系統，不會以實體模具固定病人。
C（ABC systems）：不正確。 ABC 是 Active Breathing Coordinator，中文可理解為主動呼吸協調系統。它透過 mouthpiece、呼吸量監測與氣流控制，讓病人在可重現的肺容量下閉氣，以減少呼吸造成的胸腹部器官移動。它管理的是呼吸運動，不是依病人身體輪廓製作的固定模具。
D（Alpha Cradle）：正確。 Alpha Cradle 是放射治療使用的個人化泡沫固定模具，材料可在病人身體周圍成形，形成貼合的支撐空間。治療時病人回到相同模具中，能限制治療部位的移動，並協助維持每次治療的姿勢與定位重現性。因此 D 是本題所問的固定病人模具。
答案解析
本題答案為 D（Alpha Cradle）。解題時先看設備的主要目的：若裝置是提供位置資訊、取得驗證影像或控制呼吸，它屬於定位追蹤、影像確認或運動管理；若裝置依病人體形成形，直接提供貼合支撐並限制移動，才是固定模具。Alpha Cradle 的泡沫材料會依身體外形形成個人化凹槽，使治療部位在治療期間保持穩定。
放射治療的準確度不只取決於劑量計算，也取決於病人是否能在每次照射時回到計畫位置。固定模具若能與治療板或定位系統配合，並在模擬與治療時重現相同設定，就能減少姿勢改變造成的定位誤差。相對地，Calypso、portal imaging 和 ABC 雖然都能改善治療流程的定位、確認或運動控制，卻沒有以模具形式固定病人的功能，不能取代 Alpha Cradle。
核心知識點
- Immobilization mold 的目的，是限制病人移動並維持治療姿勢的可重現性。
- Alpha Cradle 是依病人體形塑形的泡沫固定模具，可提供貼合支撐。
- Calypso 屬於電磁定位與腫瘤追蹤系統，重點是取得目標位置資訊。
- Electronic portal imaging system 屬於治療影像驗證與品質保證工具，重點是確認治療野和 setup error。
- ABC（Active Breathing Coordinator）屬於呼吸運動管理系統，透過可重現閉氣減少器官移動。
- 判斷放射治療設備功能時，要區分固定、定位追蹤、影像驗證與呼吸控制；功能不同的系統不能互相視為同一類裝置。
參考資料
- Introduction to Radiation Oncology
- A new method of lower extremity immobilization in radiotherapy
- Effects on the photon beam from an electromagnetic array used for patient localization and tumor tracking
- Verification of setup errors in external beam radiation therapy using electronic portal imaging
- Lung volume reproducibility under ABC control and self-sustained breath-holding