115年:護理基礎醫學(2)

下列那一種女性的外生殖器官,發育來源與男性的陰莖(penis)相同,都是由海綿體構成,且含有許多神經末梢?

A大陰唇(labia majora)
B小陰唇(labia minora)
C陰蒂(clitoris)
D陰道前庭(vestibule)

詳細解析

本題觀念

本題考查女性與男性外生殖器的胚胎同源關係,以及陰蒂的解剖構造。胚胎早期的外生殖器先由共同的未分化組織發育,之後在雄性素等因素影響下形成不同性別的構造。生殖結節(genital tubercle)在男性發育成陰莖,在女性則發育成陰蒂;因此兩者是同源器官。陰蒂含有勃起海綿體與大量感覺神經末梢,這兩個特徵都直接符合題目敘述。

選項分析

  • A 大陰唇(labia majora)—不選。 大陰唇主要由陰囊陰唇皺褶發育而來,男性的同源構造是陰囊,而不是陰莖。大陰唇以皮膚與皮下組織為主,雖然具有保護外生殖器的功能,但不符合「與陰莖同源、由海綿體構成」的描述。

  • B 小陰唇(labia minora)—不選。 小陰唇主要由泌尿生殖皺褶發育而來,與男性尿道周圍的發育構造有關。它是包圍陰道前庭的皮膚黏膜皺褶,不是由生殖結節發育成的陰蒂,也不是本題所指的主要海綿體器官。

  • C 陰蒂(clitoris)—正確。 陰蒂與陰莖都源自胚胎生殖結節,陰蒂具有與陰莖同源的勃起海綿體,並有豐富的感覺神經末梢,因此能產生明顯的感覺刺激。這一選項同時符合發育來源、組織構成與神經分布三項條件。

  • D 陰道前庭(vestibule)—不選。 陰道前庭是小陰唇之間的區域,包含尿道口、陰道口等開口,屬於外陰的空間與區域名稱。它不是由生殖結節發育的單一器官,也不等同於具有勃起海綿體的陰蒂。

答案解析

答案為 C 陰蒂。判斷胚胎同源器官時,先找共同的胚胎來源,再核對成熟後的解剖特徵。生殖結節是男女外生殖器發育的重要起點:男性形成陰莖,女性形成陰蒂;陰囊與大陰唇、泌尿生殖皺褶與小陰唇則是其他常考的同源配對。

陰蒂不是單純的皮膚突出物,而是具有勃起組織的感覺器官。其海綿體在受到刺激時可充血,並由豐富神經末梢傳遞感覺。這也是題目把「與陰莖同源」、「由海綿體構成」及「神經末梢多」放在一起的原因。解題時只要抓住生殖結節與勃起海綿體兩個關鍵詞,就能排除大陰唇、小陰唇及陰道前庭。

核心知識點

  1. 胚胎同源配對: 生殖結節形成陰莖或陰蒂;陰囊陰唇皺褶形成陰囊或大陰唇;泌尿生殖皺褶形成陰莖腹側部分或小陰唇。
  2. 陰蒂的構造: 陰蒂含有勃起海綿體,與男性陰莖的海綿體同源,並具有豐富感覺神經末梢,主要功能與性覺感受有關。
  3. 外陰區域辨識: 大陰唇是外側皮膚皺褶,小陰唇位於內側並圍成陰道前庭;陰道前庭是包含尿道口與陰道口的區域,不是單一勃起器官。
  4. 考試解題策略: 看到「與陰莖同源」先聯想到陰蒂;看到「與陰囊同源」則聯想到大陰唇;看到「生殖結節」或「海綿體、神經末梢豐富」時,答案更集中在陰蒂。

參考資料

  1. Anatomy, Abdomen and Pelvis: Female External Genitalia
  2. Embryology, Genitourinary
  3. Development of the external genitalia
  4. Clitoris
  5. Corpus cavernosum of clitoris