眉部肌肉包含下列何者?①額肌 ②提眼瞼肌 ③皺眉肌 ④眼輪匝肌 ⑤瞼板肌,並且由那一條神經所支配?
詳細解析
本題觀念
本題要把眉毛與眼瞼周圍的肌肉,依照功能和運動神經分開判斷。額肌、皺眉肌、眼輪匝肌屬於顏面表情肌,主要負責眉毛上提、眉間皺縮與眼瞼閉合;它們的共同運動神經是顏面神經(facial nerve,CN VII)的分支。提上瞼肌和上瞼板肌雖然也在眼瞼附近,卻分別由動眼神經與交感神經支配,不能因為位置相近就歸入同一組。
判斷這類題目時,先認出肌肉的功能,再對應神經:表情與閉眼動作看顏面神經,提起上眼瞼看動眼神經,自主調節上眼瞼張力則看交感神經。這個分類比單純背肌肉名稱更不容易混淆。
選項分析
A:錯誤。額肌確實是顏面神經支配,但提上瞼肌由動眼神經支配,上瞼板肌則接受交感神經支配;三者不可能共同由視神經支配。視神經主要負責將視網膜產生的視覺訊息傳往中樞,並非眼瞼或眉部肌肉的運動神經。
B:錯誤。提上瞼肌的主要運動支配來自動眼神經,這一點正確;然而皺眉肌與眼輪匝肌是顏面表情肌,分別接受顏面神經相關分支支配,因此不能把三者都歸為動眼神經支配。
C:正確。額肌可抬高眉毛,皺眉肌可使眉毛向內下方移動並形成眉間皺褶,眼輪匝肌則負責閉眼。三者都是眉眼周圍的顏面表情肌,運動支配都來自顏面神經的分支,所以這組肌肉與神經配對正確。
D:錯誤。皺眉肌與眼輪匝肌確實由顏面神經支配,但上瞼板肌是平滑肌,主要由交感神經支配;滑車神經主要支配上斜肌,負責眼球的特定轉動,並不支配這組眉眼肌肉。
答案解析
答案為 C。額肌、皺眉肌、眼輪匝肌的共同點是都屬於顏面表情或眼眶周圍肌群,動作包括抬眉、皺眉與閉眼,因此由顏面神經(CN VII)分支控制。提上瞼肌是提起上眼瞼的骨骼肌,接受動眼神經(CN III);上瞼板肌則藉交感神經維持上眼瞼的基本張力。視神經與滑車神經的功能分別是視覺傳導與上斜肌運動,不能套用於眉部肌肉。
核心知識點
記憶眉眼肌肉時可用「表情由七、提瞼由三、瞼板靠交感」:
- 額肌、皺眉肌、眼輪匝肌:顏面神經(CN VII)。
- 提上瞼肌:動眼神經(CN III),主要作用是抬起上眼瞼。
- 上瞼板肌(Müller muscle):交感神經,協助維持上眼瞼張力。
- 上斜肌:滑車神經(CN IV);視神經(CN II)是感覺傳導路徑,不是眼外或眼瞼肌肉的運動神經。
考試遇到「肌肉+神經」組合題,先看動作,再排除把感覺神經、眼球運動神經與顏面表情神經混在一起的選項。