115年:眼球法規(2)
水晶體上皮細胞於何位置開始改變型態為纖維狀？
A前囊
B後囊
C赤道部
D不限位置皆可改變型態
詳細解析
本題觀念
水晶體上皮細胞位於前囊內側，主要分布在水晶體前表面，負責細胞代謝、維持水晶體環境，並在赤道附近進入特殊的增生與分化區。細胞通過赤道部後會退出原本的細胞週期，開始沿著水晶體長軸伸長，逐步形成細長的水晶體纖維細胞。判斷本題時，要分清楚前囊、後囊與赤道部的解剖位置，也要掌握纖維化是有區域性的連續過程，不是任何位置都會發生。
選項分析
- A：錯誤。前囊下方可見水晶體上皮細胞，但前方上皮主要維持細胞活動並提供增生來源；細胞開始明顯伸長、改變成纖維狀，是在更靠近赤道的過渡區，而非前囊本身。
- B：錯誤。正常水晶體的後囊後方沒有水晶體上皮細胞，後方主要是已分化的纖維細胞。因此後囊不能被視為上皮細胞開始纖維化的正常位置。
- C：正確，為本題答案。赤道部是水晶體上皮細胞由增生區進入分化區的關鍵位置。細胞在此退出細胞週期並伸長，之後排列成新的水晶體纖維，逐步加入水晶體外周。
- D：錯誤。水晶體細胞的型態改變具有明確的區域性，集中在赤道及其後方的過渡區；前囊、後囊與水晶體中央纖維區各有不同結構，不能說不限位置皆可改變型態。
答案解析
題目問的是上皮細胞開始轉成纖維狀的位置。前囊下方保留上皮細胞，但此處不是纖維分化的起始點；後囊後方也沒有正常上皮細胞。細胞移向赤道時，會先經過增生與排列改變，再在赤道部退出細胞週期、伸長並進入纖維細胞分化。因此 C 所描述的赤道部符合水晶體發育與組織更新的空間順序，A、B、D則分別把起點放在錯誤位置、使用了不存在的後方上皮，或否定了區域性。
核心知識點
- 水晶體上皮主要覆蓋前表面，後囊後方正常沒有上皮細胞。
- 赤道部是上皮細胞進入伸長與纖維細胞分化的特化區域。
- 水晶體纖維細胞由上皮細胞逐步伸長、分化而來，排列後形成水晶體主要結構。
- 前方上皮、赤道過渡區與後方纖維區的細胞型態並不相同。
- 遇到位置題，先建立前囊、赤道部、後囊的空間順序，再判斷細胞命運。