下列何種藥物可使鼻黏膜上小動脈收縮，作為鼻充血腫脹解除劑，用於治療鼻炎？

本題觀念：

交感神經 α1 受體刺激 ➜ 鼻黏膜小動脈收縮 ➜ 組織水腫與鼻塞減輕；此類藥物即所謂「鼻充血解除劑」（topical/systemic decongestants）。

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選項分析

A. H2 antihistamines
‧ 主要抑制胃壁細胞分泌胃酸，用於胃潰瘍、胃食道逆流。
‧ 對鼻黏膜血管無明顯收縮作用，亦非過敏性鼻炎常用藥。 → 錯

B. α1 adrenergic agonists
‧ 典型代表：phenylephrine（口服或鼻噴）、oxymetazoline、naphazoline。
‧ 活化鼻黏膜小動脈和平滑肌上的 α1 受體，使血管猛烈收縮，立刻減少充血與水腫，因此可快速緩解鼻塞。
‧ 長期或過度使用（>3–5 天）會導致反彈性鼻塞（rhinitis medicamentosa）。 → 對

C. theophylline
‧ 為 PDE 抑制劑，可提高 cAMP、放鬆支氣管平滑肌，用於氣喘慢性控制或夜間氣喘。
‧ 對鼻黏膜血管收縮作用極弱，不作為鼻塞治療。 → 錯

D. cromolyn
‧ 抑制肥大細胞去顆粒，屬預防性抗過敏藥，可用於過敏性鼻炎「事前預防」。
‧ 無直接血管收縮效果，對急性鼻塞的解除效果差。 → 錯

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答案解析

鼻塞的主要

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