若依角膜弧度儀的測量為參考，下列何者為順散光（with-the-rule astigmatism）該有的數值？
詳細解析
本題觀念
角膜弧度儀量測的是角膜前表面不同子午線的曲率與屈光力。規則散光的兩條主子午線互相垂直；順散光（with-the-rule astigmatism）的垂直子午線較陡，屈光力以屈光度表示時較大，水平子午線較平，屈光力較小。實際判讀時可把接近 90 度的方向視為垂直子午線，把接近 180 度的方向視為水平子午線，再比較兩者數值。這題不是只看兩軸相差 90 度，也要同時確認較大的屈光力落在接近垂直的方向。
選項分析
A：41.00 D 在 80 度，43.00 D 在 170 度。80 度接近垂直，但數值較小；170 度接近水平，數值反而較大，表示水平子午線較陡，方向與順散光相反，故不正確。
B：43.00 D 在 80 度，41.00 D 在 170 度。80 度接近垂直且屈光力較高，170 度接近水平且屈光力較低，符合垂直陡、水平平的順散光定義，故正確。
C：43.00 D 在 130 度，41.00 D 在 40 度。兩條軸雖然相差 90 度，但較高屈光力位在 130 度的斜向子午線，不是接近 90 度的垂直方向，不能判為典型順散光，故不正確。
D：43.00 D 在 35 度，41.00 D 在 125 度。較高屈光力位在 35 度，屬斜向子午線；另一條為 125 度，也不是水平與垂直的典型配對，故不符合順散光，故不正確。
答案解析
答案為 B。順散光的核心判斷是「垂直方向較陡、水平方向較平」。80 度可視為接近垂直子午線，43.00 D 是較大的角膜屈光力；170 度接近水平子午線，41.00 D 是較小的屈光力。兩軸相差 90 度，且高屈光力與垂直方向的關係正確，因此這組數值符合順散光。相反地，若水平方向的屈光力較大，會屬於逆散光的方向；若高屈光力落在斜向，則應考慮斜散光，而不能只憑兩個數值的差距作判斷。
核心知識點
角膜弧度儀的數值判讀要同時看三件事：第一，兩條主子午線應互相垂直；第二，屈光力較大的子午線代表曲率較陡，較小者代表曲率較平；第三，順散光是陡子午線接近 90 度，逆散光是陡子午線接近 180 度，斜散光則是陡子午線落在斜向。軸度表示圓柱鏡軸或主子午線的方向，不能把「軸度數字大」誤當成「屈光力較大」。