115年:隱眼概要(2)
某一屈光不正-6.50DS/-2.25DC×180配戴軟式散光鏡片的動態穩定（dynamic stabilization）設計後，經過鏡片穩定後評估旋轉角度在015，所以應再調整新的鏡片軸度為何？
A015
B075
C105
D165
詳細解析
本題觀念
軟式散光隱形眼鏡的柱鏡軸度必須在角膜上維持正確方向，鏡片若穩定後仍旋轉，就要用旋轉量修正下一片鏡片的軸度。最常用的記憶法是LARS：Left Add, Right Subtract，也就是左旋轉加、右旋轉減。這個補償是為了讓鏡片戴上後再次旋轉時，柱鏡軸回到原本需要矯正的方向。
本題原處方的散光軸為180°，穩定後觀察到015，代表鏡片相對目標軸向右旋轉15°。依LARS規則，要從原軸180°減去15°，得到新軸165°。因此答案為 D。
選項分析
A 不正確。 015°是觀察到的旋轉量或定位讀值，不是直接拿來取代原本的處方軸度。若仍訂015°，沒有把鏡片戴上後會發生的15°旋轉抵消，柱鏡軸反而會偏離目標。
B 不正確。 075°與原本180°相差105°，不是依15°旋轉量作出的補償；它也沒有維持在原處方軸附近，不能合理修正本題的鏡片旋轉。
C 不正確。 105°與180°相差75°，同樣不是根據實測15°旋轉量計算。軸度修正應以原處方軸為基準，依旋轉方向加上或減去實測角度。
D 正確。 右旋轉使用Subtract，故180°−15°＝165°。新鏡片裝上後若再向右旋轉15°，實際柱鏡軸可回到180°的目標方向，達到補償效果。
答案解析
本題答案是 D。動態穩定設計的目的，是讓軟式散光鏡片在眨眼與眼瞼作用下維持方向，但仍可能留下固定的旋轉角度。驗配時先讀取定位標記的穩定位置，再依LARS補償：左旋轉加、右旋轉減。題目給的是原散光軸180°與右旋轉15°，所以新軸為180°−15°＝165°，即選D。
這裡要區分「旋轉量」與「新的處方軸」。015°是用來修正軸度的資料，不是新的軸度本身；若把兩者混在一起，就會誤選A。
核心知識點
- 軟式散光鏡片的軸度修正依LARS：左加、右減。
- 旋轉量是補償資料，不等於新的處方軸。
- 原軸180°且右旋轉15°時，新軸為165°。
- 動態穩定設計可減少旋轉，但仍要在穩定後讀取定位標記並修正軸度。
- 驗配時要確認鏡片穩定、定位標記讀值與散光視力，再決定下一片軸度。