115年:配鏡學(2)

下列因素何者是雙眼睫毛觸及鏡片的可能原因?

A可調式鼻墊彼此過於靠近
B可調式鼻墊過於靠近鏡框前框
C足夠的前傾斜角
D較長的頂點距離

詳細解析

本題觀念

雙眼睫毛會碰到鏡片,首先要想的是眼睛與鏡片後表面之間的前後空間不足。這個空間受到鏡框前後位置、鼻墊與鼻墊臂的調整、鏡片頂點距離,以及鏡架前形與前傾斜角影響。可調式鼻墊若太靠近鏡框前框,鼻墊臂提供的前後支撐距離不足,鏡框可能更貼近臉部,鏡片也會更靠近眼睛,因而增加睫毛觸及鏡片的機會。

判讀選項時,要分清楚「鼻墊彼此的左右位置」和「鼻墊相對鏡框前框的前後位置」。前者主要關係到鼻樑支撐與鏡框寬度;後者直接改變鏡片與眼睛的間距。這是本題選出 B 的核心。

選項分析

  • A 不正確:可調式鼻墊彼此過於靠近。 鼻墊左右彼此靠近,主要影響鼻樑上的接觸範圍、左右穩定度與鏡框寬度適配,不等同於鏡片在前後方向靠近睫毛。若沒有同時造成鏡框向臉部移動,不能視為本題所問的典型原因。

  • B 正確:可調式鼻墊過於靠近鏡框前框。 鼻墊與前框的前後間距太小,會使鏡框缺少把鏡片向前推離臉部的空間;鏡片後表面因此可能更靠近角膜與睫毛。當兩眼的鏡片都向臉部靠近時,便可能出現雙眼睫毛觸鏡。調整時可檢查鼻墊臂位置,讓鏡框與臉部保有合適間隙。

  • C 不正確:足夠的前傾斜角。 合適且足夠的前傾斜角是正常配戴調整的一部分,本身不代表鏡片會貼近睫毛。若前傾斜角明顯不合適,才需要配合鏡架前形、瞳高與頂點距離重新評估;選項所說的「足夠」不是造成觸鏡的異常因素。

  • D 不正確:較長的頂點距離。 頂點距離是鏡片後表面到角膜前表面的前後距離。距離較長代表鏡片離眼睛較遠,通常會增加睫毛與鏡片之間的空間,所以不是睫毛觸鏡的可能原因;相反地,過短的頂點距離才更值得檢查。

答案解析

答案為 B。處理這類配鏡問題時,先把症狀轉成幾何關係:睫毛觸鏡表示鏡片太靠近眼睛,接著尋找會使鏡片向後、靠近臉部的調整因素。鼻墊若過於靠近鏡框前框,會縮短鼻墊臂能提供的前後支撐,讓整個鏡框較容易貼近臉部,於是兩眼都可能出現睫毛碰片。

A 主要是鼻墊彼此的左右距離,C 是正常的前傾斜條件,D 則會把鏡片放得更遠;三者都不能合理解釋雙眼鏡片與睫毛的空間不足。實際調整時,應一併確認鼻墊支架、鏡框前形、頂點距離與鏡片是否穩定,避免只改一個位置而造成新的配戴問題。

核心知識點

  1. 睫毛觸鏡的幾何原因: 鏡片後表面太靠近眼睛,眼睛與鏡片的間隙不足。
  2. 鼻墊前後位置: 鼻墊太靠近鏡框前框,可能使鏡框向臉部靠近,是本題的關鍵原因。
  3. 頂點距離: 距離較長通常增加鏡片與眼睛、睫毛之間的空間;過短才可能增加觸鏡。
  4. 選項辨識: 鼻墊彼此的左右距離,和鼻墊相對前框的前後距離,是不同的調整概念。
  5. 整體檢查: 除了鼻墊,也要檢查前傾斜角、鏡框前形與配戴穩定性。

參考資料

  1. Deep-Set Eyeglass Nose Pads,https://www.lens.com/what-is/deep-set-eyeglass-nose-pads/
  2. Ergonomic Loupes and LED Headlights,https://www.surgitel.com/designed-for-female-clinicians-surgitel-ergonomic-loupes-and-led-headlights/
  3. Eyeglasses Frame Adjustment,https://www.optogrid.com/blog/eyeglasses-frame-adjustment/
  4. Wikipedia,Glasses,https://en.wikipedia.org/wiki/Glasses