病人接受靜脈輸液治療，目前出現流速變慢，且沿著靜脈走向出現發紅且有觸痛感，此時應提供的立即處置為何？

本題觀念：靜脈輸液之併發症－靜脈炎 (phlebitis) 的辨識與立即處置

病人輸液中出現

1. 滴速變慢
2. 沿靜脈走向紅、腫、熱、痛且有觸痛

這些典型表現符合「靜脈炎」，並非單純浸潤或循環負荷過量。核心考點是：一旦懷疑靜脈炎，首要做法是「立即停止輸液並更換注射部位」。

選項分析

A. 注射部位給予 1：1000 黃藥水濕冷敷

• 冷敷可減輕發炎，但若不先停液、拔針，炎症持續惡化，處置不完整，故錯誤。

B. 沿著靜脈給予輕柔按摩

• 按摩可能使已發炎的血管內膜受到額外機械刺激，增加血栓形成風險，屬禁忌。

C. 停止輸液，更換新設備重新注射

• 完全符合靜脈炎之第一線護理：立即停液、拔除留置針，於另一肢體或遠端重打，再依醫囑冷敷和觀察。為正確答案。

D. 抬高肢體，注射部位給予熱敷

• 熱敷較用於浸潤晚期以促進藥液吸收；靜脈炎初期熱敷反可能加劇發炎。且未停液亦不恰當。

答案解析

靜脈炎的病理為留置針或輸液化學/機械性刺激導致靜脈內膜發炎。臨床護理要點：

1. 立即停止輸液並移除留置針，防止發炎惡化或血栓蔓延。
2. 換對側或遠端新的靜脈路徑，必要時更換整套輸液器材。
3. 視醫囑給予濕冷敷以減少紅腫熱痛，嚴禁按摩。
4. 持續觀察局部與全身感染徵象。

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