根據世界衛生組織（WHO）2016年的報告，高度近視有失明風險，度數達幾度以上即為高度近視？
詳細解析
本題觀念
高度近視（high myopia）的判定要把驗光度數換成屈光度（diopter, D）理解。WHO 2016 報告所採用的定義，是任一眼的客觀球面等效屈光度達 −5.00 D 或更負（≤ −5.00 D）；臺灣考題常把 5.00 D 寫成 500 度。因此本題不是在比較哪個數字「看起來很高」，而是辨識 WHO 的明確門檻。高度近視之所以受到重視，是因為眼軸延長與視網膜、脈絡膜及視神經相關的結構改變，會增加近視性黃斑部病變、視網膜裂孔或剝離、青光眼及其他造成視力損害疾病的風險；但風險說明不能反過來改變定義數值。
讀取度數時，近視應以負號表示：−3.00 D 是 300 度，−5.00 D 是 500 度，−8.00 D 是 800 度，−10.00 D 是 1000 度。題目問的是「達幾度以上」的考試慣用說法，實際定義是 −5.00 D 或更負；也就是絕對度數達 500 度以上。
選項分析
A 錯誤。300 度相當於 −3.00 D，仍比 −5.00 D 的門檻不負，不能依 WHO 2016 定義歸入高度近視。這不表示 300 度完全沒有近視相關風險，而是它不是本題所問的高度近視分類界線。
B 正確。500 度相當於 −5.00 D，正好符合任一眼球面等效屈光度 ≤ −5.00 D 的 WHO 門檻。題目以選項表示絕對度數，所以答案為 500 度；若用驗光處方寫法，應記住其方向是 −5.00 D。
C 錯誤。800 度相當於 −8.00 D，確實比 −5.00 D 更深，但它已經超過門檻，不是定義高度近視的最低界線。把更嚴重的度數當成唯一門檻，會漏掉 −5.00 至 −7.99 D 的高度近視者。
D 錯誤。1000 度相當於 −10.00 D，同樣屬於遠高於門檻的近視程度，卻不是 WHO 2016 報告所定義的起始切點。它可描述更高程度的近視，但不能取代 −5.00 D 的分類標準。
答案解析
本題採官方答案 B。解題時先把「度」轉成 D，再對照 −5.00 D 的定義：500 度 = 5.00 D，並在近視情境下寫成 −5.00 D。WHO 的門檻是任一眼達到或超過這個近視程度，而不是雙眼平均，也不是等到 800 或 1000 度才算。臨床評估仍須注意屈光測量方式、球面等效值、眼軸長度與眼底狀況；分類門檻用於溝通與風險分層，不能單靠度數推論個別病人的視網膜病變。
核心知識點
- WHO 2016 高度近視門檻為任一眼球面等效屈光度 ≤ −5.00 D。
- 臺灣考題的 500 度等於 5.00 D；近視處方方向應寫為 −5.00 D。
- 800、1000 度是超過門檻的更深近視，不是起始定義。
- 高度近視與眼軸延長及眼底併發症風險增加有關，需關注黃斑部、視網膜與視神經。
- 分類門檻不能取代個別化眼底檢查、屈光評估與視覺功能判斷。