108年:基礎呼治(2)
急救車為G鋼瓶(鋼瓶係數2.41),鋼瓶餘量500 psi,長途轉送病患至其他醫院,原本病患使用鼻管2 L/min,但出發1小時因喘且張口呼吸並血氧下降,故換成非再吸入面罩(non-rebreathing mask),並提高氧氣流速至12 L/min,更換氧氣流速後的鋼瓶約可再使用多久時間?
A4小時
B3小時15分鐘
C2小時20分鐘
D1小時30分鐘
詳細解析
本題觀念
氧氣鋼瓶剩餘時間的計算,不能只看更換面罩後的流速,也不能把出發時的壓力直接除以新流速。應先將壓力換算成氧氣體積,再扣除前一段時間已經使用的氧氣,最後用剩餘體積除以更換後的流量。這題的臨床背景是病人由鼻管改成非再吸入面罩,代表氧合狀況惡化、需要較高流量;計算的關鍵則是鋼瓶係數、使用時間與流量三者要放在同一個單位中。
選項分析
-
A:錯誤。 四小時代表把鋼瓶可提供的總量大幅高估,或忽略非再吸入面罩需要 12 L/min 的高流量。以 500 psi 和 2.41 L/psi 估算,鋼瓶起始氧氣量只有 1,205 L;即使完全不扣除前一小時使用量,12 L/min 也只能支持約 100 分鐘,不可能有四小時。
-
B:錯誤。 三小時十五分鐘同樣遠超過鋼瓶在 12 L/min 下可提供的時間。更換流量前已經以 2 L/min 使用一小時,必須先扣除 120 L;剩餘量約 1,085 L,除以 12 L/min 約為 90 分鐘,而不是 195 分鐘。
-
C:錯誤。 二小時二十分鐘仍然高估。常見錯誤是只用壓力與鋼瓶係數換算,或將流量、分鐘與小時換算混淆。正確計算後剩餘氧氣約 1,085 L,若以 12 L/min 使用,約可持續 90.4 分鐘,接近一小時三十分鐘。
-
D:正確。 500 psi × 2.41 L/p
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析