108年:基礎呼治(2)

乾粉吸入器(DPI)適用年齡的分界約在幾歲?

A2
B4
C6
D8

詳細解析

本題觀念

乾粉吸入器(dry powder inhaler, DPI)沒有壓縮氣體或液體推進藥物,藥粉必須靠使用者主動、快速且足夠深的吸氣,才能從裝置中帶出並分散成可吸入的顆粒。因此,DPI 的適用年齡不是只看出生後幾年,而是看兒童能不能理解指令、用力吸氣並維持正確操作。兒童的吸氣力量與技巧會隨年齡增加,但個體差異很大;不同 DPI 裝置要求的最低吸氣流速也不完全相同。實務上常把約 4~6 歲視為需要評估、可逐步考慮使用 DPI 的年齡範圍,四歲較像起始參考,六歲則是較保守且成功率較穩定的分界。

選項分析

A:錯誤。兩歲兒童通常仍難以穩定理解「快速、深吸氣」的要求,吸氣流速與協調能力也可能不足。少數兒童或特定裝置不排除能夠使用,但兩歲不能當作一般 DPI 的適用年齡分界。

B:正確。約四歲可視為開始評估 DPI 的參考點。此時部分兒童已能依指示完成呼氣、含住吸嘴並快速深吸,但仍要實際觀察吸氣流速、密合度與每一步操作,不能只因達到四歲就直接假設一定成功。

C:正確。六歲是較保守的實務分界,許多兒童在這個年齡更能穩定產生足夠吸氣流速並完成裝置操作。研究與兒科資料也指出,四至六歲的能力差異特別明顯,因此六歲可作為「較能穩定使用」的參考年齡。這與四歲作為起始評估點並不衝突。

D:錯誤。八歲並非多數資料採用的 DPI 起始分界;到八歲時通常已超過需要特別擔心的最低年齡

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