108年:呼治儀器(2)

活動性肺結核接受氧氣治療的病人,下列何者為最不適宜的加濕系統?

A加熱型潮濕器
B氣泡式潮濕器
C大容量噴射噴霧器
D薄膜式潮濕器

詳細解析

本題觀念

活動性肺結核(active pulmonary tuberculosis)病人的濕化選擇,關鍵不只是能不能增加水分,而是增加水分的方式會不會把含菌分泌物變成可吸入、可飄散的微粒。肺結核主要透過空氣中的細小飛沫核傳播;任何會大量產生霧滴或氣溶膠的程序,都可能增加病人排出感染性微粒及照護者暴露的機會。因此,四個選項中最不適宜的是大容量噴射噴霧器,答案為C。

氧氣治療若確實需要濕化,應優先思考封閉程度、是否直接把液態水打成霧、污染後是否容易擴散,以及設備能否妥善清潔。這題的判斷軸是「感染控制風險」,不是單純比較哪個系統輸出的水分最多。

選項分析

  • A:加熱型潮濕器,較不符合最不適宜。 加熱型濕化器主要利用加熱與蒸發,把水分以水蒸氣方式加入氣流,並不是用高速氣流把大量液體打成霧。它仍須注意水槽、管路冷凝水與設備清潔,因為潮濕環境若管理不當仍可能造成污染;但在本題四個系統中,它沒有大容量噴射霧化的主要擴散機制。
  • B:氣泡式潮濕器,較不符合最不適宜。 氧氣通過水面形成氣泡並帶走水蒸氣,過程可能產生少量液滴,所以不能把它視為完全沒有污染風險。然而它通常不會像大型噴射噴霧器一樣,把大量液體持續轉成可吸入的霧化輸出;因此相對不是本題最需要避免的系統。
  • C:大容量噴射噴霧器,正確答案。 這種系統以高速氣流將大量液體打散,直接製造霧

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