急性呼吸窘迫症候群病人使用高階呼吸器，螢幕上顯示之壓力容積（pressure-volume curve）圖形 ，下列敘述何者正確？

本題觀念

ARDS 的壓力—容積曲線用來觀察肺泡招募、肺順應性與過度擴張風險。曲線的斜率 dV/dP 代表順應性：斜率變陡表示在該區間增加一點壓力可以帶來較多容積變化，斜率變平則表示肺已接近可擴張上限，繼續加壓主要增加壓力與過度擴張，而非有效增加肺容積。LIP 是低壓轉折點，常與肺泡開始大量招募的區域相關；UIP 是高壓轉折點，代表曲線由陡轉平的區域。因此，看到 UIP 後仍持續升壓，可能增加 ventilator-induced lung injury。這題的重點是辨認 UIP 的生理意義，而不是把曲線的最高點誤稱為吐氣壓，或把所有 PEEP 設定簡化成固定數值。

影像分析

題目所示為壓力—容積迴圈。閱讀時先確認坐標軸及吸氣、呼氣肢，再找曲線斜率變化的低壓與高壓轉折點。UIP 位在吸氣肢較高壓處，曲線在此後逐漸變平；這代表壓力增加所帶來的容積收益變少。影像判讀不能把「最上方」直接命名為 peak expiratory pressure，也不能只憑左右移動就推論所有順應性變化。

選項分析

A 錯誤。 壓力—容積曲線的最高位置是曲線所達到的高容積／高壓狀態，不是名為 peak expiratory pressure 的獨立參數。PEEP、峰值壓力與呼氣肢上的位置需依坐標軸和呼吸器測量定義判斷，不能用「圖形最上方」取代。

B 錯誤。 左移通

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